LACTANCIA MATERNA

Lactancia materna
Una maternidad segura centra en la familia (MSCF) reconoce a los padres y a la familia, junto al equipo de salud, como protagonistas de la atención de la mujer embarazada, la Madre y el recién nacido y define la seguridad de la atención como una de sus prioridades, estimula el respecto y la protección de los derechos de la mujer y del recién nacido, promueve la participación yla colaboración de la de la familia y la comunidad en la protección y el cuidado de la mujer y el recién nacido, implementa practicas seguras y efectivas, que promueven fuertemente la lactancia materna.
La implementación del modelo MSCF Requiere una intervención compleja y se sustenta en la realización de 10 pasos.
1. Reconocer en concepto de maternidades seguras centradas en la familia como unapolítica de la institución.
2. Brindar apoyo a la embarazada y a su familia durante el control prenatal.
3. Respetar las decisiones de las embarazadas y de su familia en el trabajo de parto y en el parto.
4. Priorizar la internación conjunta Madre –hijo sanos con la participación de la familia.
5. Facilitar la inclusión de Madre y Padre y el resto de la familia en la internación neonatal.
6.Contar con una residencia para Madres que permita permanencia junto a los recién nacidos internados.
7. Contar con un servicio de voluntariado hospitalario.
8. Organizar el seguimiento del recién nacido sano, y, especialmente, del de riesgo, en consultorios externos especializados que prioricen la inclusión familiar.
9. Trabajar activamente en la promoción de la lactancia materna según las pautas dela iniciativa HAMN.
10. Recibir y brindar cooperación de y para otras instituciones, para la transformación en MSCF.
Cambios en las mamas
Poco después de faltar el primer periodo mestrual se observan cambios producidos por estrógenos y progesterona en las glándulas mamarias. Se produce hiperplasia e hipertrofia glandulares (aumento de tamaño y consistencia) como preparación para la lactancia.
Haciael final del 2do mes, son prominentes las venas superficiales (red de haller), los pezones son más eréctiles y es manifiesta la pigmentación de la aureola. Se observa hipertrofia de los folículos de Montgomery dentro de la aureola primaria y pueden desarrollarse estrías.
El durante el último trimestre ocurre escurrimiento de calostro. Este fenómeno se produce por la activación de la prolactinaen la última etapa de la gestación.
CALOSTRO: Leche amarillenta y espesa que producen las mamás durante el embarazo y en los primeros días después del parto. Tienen un alto contenido de proteínas, Constituidas principalmente por inmunoglobulinas A (IgA). El calostro es la leche más apropiada para el recién nacido, porque tapiza la mucosa intestinal con IgA, impidiendo de este modo la implantaciónde gérmenes enteropatogenos.
Tiene mayor Concentración de sodio que la leche madura. Tanto el calostro como la leche madura Contiene un factor de crecimiento epidérmico que favorece la maduración del epitelio intestinal del bebé y el proceso de cicatrización de las grietas del pezon.
Glándulas mamarias: Cada mamá tiene unos quince sistema de conductos que, a partir del pezón, se ramifican haciaatrás terminando en unos saquitos llamados alveolos productores de leche (50.000 aprox en cada mama). Cada alveolo y su conducto de salida estar rodeado por células capaces de contraerse (mioepiteliales) haciendo que la leche sea expulsada hacia los colectores.
Cuando la leche ya es madura, Recordemos que entre las mamadas los alveolos produce una leche primera con poca grasa, que se va acumulandoen los conductos y colectores. Cuando él bebe toma esa leche, estimula en su boca la piel de la areola y del pezón y, por efecto de este estímulo, en pocos segundos la glándula hipófisis segrega dos hormonas: Prolactina y ocitocina. La prolactina estimula la producción de leche en los alveolos y la acitocina produce la expulsión de la leche hacia los conductos y colectores por el efecto de la...