Lactato como target en sepsis

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Proceeding of the LAVECCS Congreso Latinoamericano de Emergencia y Cuidados Intensivos
Ju1. 28-30, 2011 – Santiago de Chile, Chile

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El Lactato como target en Sepsis

Prof. Rodrigo Cardoso Rabelo
DVM, FCCS Cert., MSc., DSc.

intensivet@gmail.com
quarta-feira, 27 de julho de 2011
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Consentimiento
Todos los enfermos identificados en esta presentación tuvieron la veiculación de sus imagenes autorizada por los propietários

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Disclosures
• Bioeasy • Brasmed • Centralvet • Duprat • Inovet • Royal Canin • Davol Distribuidora • Dr. Vet - Siematec • Vet EDT Catheters • Lumiar •Deltalife
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Key Points
• Caracterizar los pacientes bajo mayor riesgo • Gerontes, comorbilidades graves y

ingresados por enfermedad clínica o quirúrgica de urgencia • La presencia de disfunción orgánica ya es prognóstica en los 1ºs días de shock séptico • La localización del foco es más importante que determinarel microorganismo

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Conferencia de Consenso, 2001
American College os Chest Physicians / Society of Critical Care Medicine

• SRIS: Manifestación clínica dela respuesta inflamatória • •
sistémica inducida por una variedad de insultos, no necesariamente infecciosos Sepsis: Infección (confirmada o no) asociada a los signos de una respuesta inflamatória /SIRS + Infección Sepsis Grave: Sepsis complicada por disfunción orgánica

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Conferencia de Consenso, 2001
American College os Chest Physicians / Society of Critical Care Medicine

•

Shock Séptico: Sepsis grave seguida de fallo circulatório caracterizado por hipotensión arterial persistente a pesar de una reposición de fluidos adecuada y sin otra causa aparente,con necesidad de vasoativos (Caída de 40 mmHg en la PAS basal; PAM < 65 mmHg; PAS < 90 o 100 mmHg si perros o gatos)

• SDMO: Fallo multisistémico por Sepsis o SRIS

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Criterios SIRS en Perros
Otto C. IVECCS 2006 Hauptman J Vet Surg 1996

Criterios FC (bpm) FR (mpm) Hipertermia (ºC) Hipotermia (ºC) Leucometria Leucometria
quarta-feira, 27 de julho de 2011

Media > 150 > 40 > 39,4 < 37,2 > 19.000 < 5.000

Quartiles (140-160) (34-50) (39,4-39,7) (36,9-37,8) (17.000-22.000) (3.500-5.000)
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