Lactia materna

Fisiología de la lactancia materna | | | |

ARTICULOS DE LACTANCIA |
Escrito por Carlos Manuel Aboitiz Rivera    |
Jueves 03 de Abril de 2008 06:36 |
La lactancia materna se suele explicar por diversos cambios hormonales que se dan durante el embarazo y durante la propia lactancia, los cuales contribuyen a la producción de la leche por la madre. Entender estos cambios nos ayuda aentender el por que de todos los fenómenos que se dan durante la lactancia.Durante el embarazo:Hacia la mitad del embarazo la mamá ya produce calostro y puede obtener algo de leche con la compresión del pezón. Esta producción suele ser muy baja, la prolactina (la hormona encargada de la producción de la leche) suele estar alta, pero niveles altos de progesterona (que se encuentra en la placenta)inhiben la producción de grandes cantidades de leche.
Al nacimiento:
Al nacimiento y con la salida de la placenta bajan los niveles de progesterona y los niveles ya altos de prolactina inician la producción de leche, lo cual se incrementa progresivamente en las 30-40Hrs posteriores al nacimiento. Es importante que en esta etapa el bebé pierde líquidos y sus requerimientos de leche sonrelativamente bajos, por lo que la cantidad producida aunque baja es suficiente y la fórmula no es necesaria aunque por rutina los hospitales administran fórmula durante este periodo. Es importante saber también que la mamá percibirá la congestión de los senos hasta 50-73Hrs posteriores al nacimiento, por lo que la angustia y la sensación de "no tener leche" es algo común. Todos estos fenómenos se dan bajocontrol hormonal y no dependen en nada del bebé o la mamá.
La gran mayoría de los bebés se mantienen relativamente dormidos y poco activos durante las primeras 72Hrs posteriores al nacimiento, además suelen perder mucho líquido y con ello del 10-20% de su peso corporal, en pocas palabras "les sobra líquido". Es de entender que por todo ello su alimentación suele ser relativamente escasa, en estemomento la producción láctea es baja pero cubre sus requerimientos, en este momento el calostro es producido y aporta uno de los mayores beneficios al bebé. No es raro que las mamás se suelen preocupar porque el niño no come y se mantiene la mayor parte del tiempo dormido. Esto es normal y como vemos los requerimientos del niño suelen ser bajos en este momento. La cantidad de toma "normal" sueleser de solo aproximadamente 5-7 ml por toma. La cantidad suele aumentar durante los primeros 3 días hasta 22-30ml (aproximadamente 1 onza), hacia los 7 días de vida el niño toma 1 1/2 -2 onzas  por toma.
A partir de este momento la producción de leche suele depender de una regla de la oferta y la demanda, si el niño succiona se aumenta la producción, si el niño no succiona la producción disminuye.Esto nos explica un mecanismo natural. Es por ello de entender que si se ofrece fórmula al niño la producción de leche no aumentará, por lo que indicar fórmula "en lo que aumenta la leche de la mamá" es una indicación errónea y sin fundamento.
Como funciona:
La succión del niño estimula receptores en el seno, principalmente en la areola y el pezón, los estímulos de esta succión viajan alcerebro donde la información es procesada yposteriormente en el hipotálamo se induce la producción de 2 hormonas que son secretadas por la glandula pituitaria: estas 2 hormonas son la prolactina y la oxitocina.Prolactina: Es la hormona encargada de la producción de la leche y es secretada por la hipófisis anterior
Oxitocina: Es la hormona  que produce la contracción del útero y estimula la salida dela leche, es por ello que las mamás pueden percibir cierto dolor o contracciones del útero con la lactancia (los famosos entuertos), lo cual estimula el regreso del útero a su tamaño original y es secretada por la hipófisis posterior.
Si el niño succiona la producción láctea aumentará (al igual que la producción de prolactina y oxitocina), la succión mecánica de la leche por la madre con un...