lalala

http://virus.med.puc.cl/virus_respiratorios/influenza/diagnostico.htm
El uso de nuevas técnicas rápidas para el diagnóstico de virus respiratorios permite optimizar el manejo clínico de los pacientes, evita el uso innecesario de antibióticos y permite la adopción de medidas para evitar la trasmisión viral. Si bien no es posible ni necesario realizar diagnóstico virológico en todos lospacientes, el uso de estas técnicas también posibilita realizar una vigilancia que permite conocer cuales son los virus circulantes en un período dado, proporcionando una base epidemiológica que permite realizar diagnósticos clínicos más precisos.
El diagnóstico etiológico de virus influenza se realiza a partir de una muestra de hisopado nasofaríngeo o un aspirado nasofaríngeo. Esta muestra debe contenercélulas suficientes que aseguren la pesquisa del virus influenza A o B.
Pruebas diagnósticas
Inmunofluorescencia Directa (IFD): detecta virus Influenza A o B mediante anticuerpos fluorescentes, con sensibilidad de 80%. 
Cultivo en shell vial de virus Influenza A y B: Se realiza un aislamiento viral, con sensibilidad de 95-100%. Permite además la subtipificación de hemaglutininas yneuraminidasas. 
Directigen, Influenza A y B(Formato tipo test pack): detecta virus Influenza A y Bmediante EIA con sensibilidad 70-95%.
Tiempo de procesamiento de los examenes: 
La IFD y el Test Pack se informan durante el dia. El cultivo en shell vial se demora 48 horas.


Técnica de Hisopado Nasofaríngeo (figura 1)

Figura 1
 
 
1.- Poner la cabeza del paciente en un ángulo de + 70 grados.
2.-Introducir tórula de dacron en ambas fosas nasales, deslizándola por la mucosa del piso de la fosa nasal hasta tocar la pared posterior de la faringe; frotar la faringe haciendo girar la tórula para obtener una buena cantidad de células epiteliales.
Nota: No introducir la tórula hacia arriba siguiendo la forma de la nariz; la tórula debe dirigirse hacia atrás siguiendo el piso de la nariz.
3.-Retirar la tórula y ponerla en el tubo de medio de transporte (MTA, MTV) o culturette según el examen y laboratorio de destino.

4.- Mantenga muestras a 4 grados C hasta que sean recogidas por el servicio de transporte.


http://harrisonmedicina.com/content.aspx?aid=4506716
Secciones: DIAGNÓSTICO DE
LABORATORIO DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS: INTRODUCCIÓN, MÉTODOS
Secciones: DIAGNÓSTICODE LABORATORIO DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS: INTRODUCCIÓN, MÉTODOS DE DETECCIÓN, DETECCIÓN DIRECTA, DETECCIÓN DE LOS MICROORGANISMOS PATÓGENOS POR MEDIO DE CULTIVOS, AUTOMATIZACIÓN DE LA DETECCIÓN MICROBIANA EN SANGRE, DETECCIÓN DE LOS MICROORGANISMOS PATÓGENOS POR MÉTODOS SEROLÓGICOS, MÉTODOS DE IDENTIFICACIÓN, LECTURAS ADICIONALES. 

Temas Discutidos: enfermedad, transmisible; evaluación delpaciente: su historial, su examen físico, y su evaluación de laboratorio; pruebas de laboratorio para dirigir la farmacoterapia antiantimicrobiana. 

Extracto: "Para el diagnóstico de laboratorio de las infecciones es preciso demostrar directa o indirectamente la presencia de elementos víricos, bacterianos, fúngicos o parasitarios en los tejidos, líquidos o excreciones del hospedador. Loslaboratorios de microbiología clínica son los encargados de analizar estas muestras, así como de averiguar la sensibilidad de las bacterias patógenas a los antibióticos. Tradicionalmente, la detección de los microorganismos patógenos dependía en gran parte de la observación microscópica de los gérmenes en las muestras clínicas o de la proliferación de los microorganismos en el laboratorio. Laidentificación se basaba generalmente en rasgos fenotípicos, como los perfiles de fermentación de las bacterias, los efectos citopáticos de los virus en los cultivos de tejidos y la morfología microscópica de los hongos y parásitos. Estas técnicas son fidedignas pero a menudo demasiado lentas. El uso de sondas de ácidos nucleicos se está convirtiendo en el método estándar de detección e identificación en...