Lalalal

CENTRO DE RESCATE ANIMAL TIJUANA, A.C.
APLICACIÓN DE ADOPCION


Nombre del perro en el cual usted esta interesado:_____willy________Raza/color:__cafe__________________________________________



Nombre:_angel Giovanni castro mendivil
Direccion:_calle del naranjo 1824 urbiquinta del cedro
Telefono:_6762413 Tel.Celular:_6641793534

Email:_alex_anafernandez Hotmail.com

Usted viveen: x casa □ Condo □ Departamento

Cuantas personas viven en su casa?____3______ # Adultos__2____#Niños____1____ Edad Niños1 año 5 meses

Por cuanto tiempo usted ha vivido en esa dirección?_____1 mes______Renta el lugar? No

Si usted renta, tiene usted permiso del arrendatario en que tenga un perro? Si /NoPodemos contactar al arrendatario? Si/No Si es si, Nombre y Número de Tel: ___________________

______________________________________________________________________________________

Alguna personaen su hogar es alérgica a animales? No

Actualmente usted tiene un perro? No Previamente usted ha tenido un perro? Si


Si usted tiene o ha tenido perro en el pasado, por favorcomplete los cuadros abajo. En la columna “Que paso” escriba: lo regale, vendió, lo lleve al centro de control canino, abandone, murió, etc. ( Si el perro murió, por favor mencione causa de muerte)PERRO(S) ACTUAL
|Nombre y Raza |Edad |Sexo |Esterilizado? |Como y porque lo obtuvo? |Desde cuando lo tiene? |
| | | || | |
| | | | | ||




PERRO(S) ANTERIOR
|Nombre y Raza |Edad |Sexo |Esterilizado? |Dentro/Fuera Casa |Que paso? |En que año? |
|Narizona raza...