Lalalalala

Páginas: 18 (4356 palabras) Publicado: 3 de mayo de 2012
PROFESORES AL DÍA

LA GONORREA: ASPECTOS BIOQUÍMICOS INHERENTES
AL AGENTE CAUSAL Y ALGUNOS OTROS FACTORES
QUE SUSTENTAN LA ACTUAL PANDEMIA MUNDIAL

Raúl Garza Velasco*, Irais Gómez Pérez*
*Departamento de Biología, Facultad de Química, UNAM.


ABSTRACT


Gonorrhea is a frequent infectious disease that persists in the individuals and within the community, since its etiological agentcauses numerous cases of asymptomatic colonization of the genital tract and it is well equipped to neutralize the defenses of human beings. The survival mechanisms utilized by the gonococcus involve a great diversity of molecules with biochemical activity that promote the gonococcal adhesion and invasion, and they also can inhibit or avoid the relevant function of the human immune system.


Thepresent article describes the major virulence molecules of Neisseria gonorrhoeae and it mentions other factors that have contributed to the spread and prevalence of gonorrhea within the world community.


INTRODUCCIÓN


La especie Neisseria gonorrhoeae es el agente causal de la gonorrea, padecimiento que afecta anualmente a 78 millones de personas, cifra que lo coloca –de acuerdo con sufrecuencia– como la segunda enfermedad de transmisión sexual entre las de origen bacteriano[1]. Por ejemplo, las clínicas especializadas reportan índices anuales de 327 casos de gonorrea/100,000 varones y de 229 casos/100,000 mujeres y, durante toda la década pasada, ocurrieron numerosos casos de transmisión endémica en Londres, Cleveland, Seattle, Sydney y Ontario, así como diversas epidemias enGrecia[2] y en los países del sureste asiático (Carrol, 1998; Bhuiyan, 1999; Mavroidi, 2000; Thompson, 1999).


En México, la tasa de morbilidad por cada 100,000 habitantes disminuyó de 21.27 en 1987 a 13.57 en 1996; sin embargo, estas estadísticas suelen asumir una importante subestimación, debido en gran parte a que el médico privado suele no comunicar los casos de enfermedades de transmisiónsexual a las autoridades sanitarias (Kumate, 1998).


La enfermedad incide principalmente en las personas de 15 a 20 años, aunque afecta a cualquier edad, incluidas las niñas prepúberes sometidas a abuso sexual, en quienes se manifiesta como una vulvovaginitis (Centers for Disease Control and Prevention, 1998).


El presente trabajo describe los principales aspectos bioquímicos del proceso deinfección asociado a la gonorrea, subrayando las funciones que desempeñan ciertas moléculas consideradas como los más destacados factores de virulencia de N. gonorrhoeae, tanto en la evolución del padecimiento como en la persistente propagación del microorganismo entre los miembros de la población mundial.


PATOLOGÍA ASOCIADA A LA GONORREA


Los gonococos son parásitos exclusivos del serhumano, por lo que no infectan en forma espontánea a los animales ni se les detecta en el medio ambiente. Previo contacto directo entre los individuos infectado y receptor, el gonococo se une a las células epiteliales columnares del cérvix, o bien, de la uretra, merced a diversas adhesinas bacterianas; el proceso de adhesión resulta decisivo en la patogenia, ya que impide el arrastre mecánico de losmicroorganismos por efecto de la micción. Posteriormente, la bacteria ingresa a las células epiteliales y, después de permanecer y crecer intracelularmente dentro del fagosoma correspondiente, es exocitada hacia el estroma subepitelial, en donde se establece, continúa su crecimiento y da origen a una severa respuesta inflamatoria, la cual conduce a la destrucción de la mucosa uretral, a labalanitis erosiva (inflamación del prepucio y el glande) o a la cervicitis (Grove, 1999).


La diseminación del microorganismo a partir del tejido “blanco” primario ocurre mediante dos vías: a) la linfática, que canaliza las bacterias hacia la próstata, el epidídimo, las glándulas de Skene, de Bartholin y de Cowper, las trompas de Falopio, el peritoneo y el espacio perihepático; y b) la sanguínea,...
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