LAOSTEOPOROSIS

LA
OSTEOPOROSIS

Introducción
La osteoporosis es una enfermedad
“ligada” al sexo femenino, más de dos
millones de mujeres españolas sufren
de osteoporosis y a la edad de 50
años, el riesgo acumulativo de sufrir
una fractura a lo largo de la vida es
aproximadamente de un 30%.

Definición osteoporosis
La osteoporosis es un trastorno
esquelético caracterizado por una
disminución de la masa ósea yde su
resistencia mecánica que ocasiona
susceptibilidad para las fracturas

La osteoporosis es una enfermedad en la
que los huesos se vuelven frágiles por
la perdida de su densidad y es más
probable que se rompan, puede
progresar de una manera silenciosa e
indolora hasta que algún hueso se
rompe (fractura), lo que ocurre con
mayor frecuencia en la cadera, columna
vertebral y muñeca.

En etapastempranas de la
vida se forma más
hueso que el que
es removido,
alcanzándose la
mayor densidad y
fuerza ósea entre
los 25 y 35 años,

Edad a partir de la
cual el cuerpo
remueve el hueso
viejo con una
velocidad mayor que
con la que puede
reemplazarlo, con
hueso nuevo,
conduciendo a una
pérdida de la
densidad ósea, es
decir del contenido
mineral del hueso.

- Ser mujer.
- Raza blanca o asiática.
-Antecedentes familiares de
osteoporosis.
- Menopausia precoz (natural o
quirúrgica).
- Consumo excesivo de alcohol o
tabaco.
- Vida sedentaria con poco ejercicio
físico.

Factores de riesgo
- Dieta pobre en calcio, especialmente
durante la adolescencia y la juventud.
- Complexión delgada, con poco peso o
huesos pequeños.
- Consumo prolongado de ciertos
medicamentos como: corticoides,
heparina,diuréticos, etc.
- Ciertas enfermedades como: diabetes,
hipertiroidismo, enfermedad de
Cushing, artritis reumatoide,
intolerancia a la lactosa, etc.

Clasificación de osteoporosis
Osteoporosis climatérica
• Afecta sobre todo a
mujeres de edades
comprendidas entre 50
y 75 años, a causa de
la menopausia que
afecta sobre todo a las
vértebras.
• La absorción de calcio
está disminuída.

Osteoporosis dela
involución
• Se presenta en los dos
sexos a edades muy
avanzadas, se
manifiesta en vértebras
y caderas.
• Hay mala absorción de
calcio

Características de la
osteoporosis
• La osteoporosis es una enfermedad muy
frecuente.
• La enfermedad es crónica.
• Su prevalencia es progresiva.
• Produce una gran morbilidad.
• Frecuentemente acarrea invalidez.
• Es causa importante de mortalidad.
• Lostratamientos son caros.

Causas de la osteoporosis
• Primaria:
– No existe causa conocida.

• Secundaria:
– Consecuencia de una enfermedad previa
o tratamiento farmacológico.

EVALUACIÓN DE LA
OSTEOPOROSIS
1. Diagnóstico clínico.
2. Pruebas bioquímicas
3. Métodos de cuantificar la masa ósea.

1. Diagnóstico clínico.
• La historia clínica deberá recoger:
–
–
–
–
–

Cronología.
Localización, tipo eintensidad del dolor.
La edad de la menopausia.
Número de partos y lactancia materna.
Hábitos tóxicos.

• La exploración:
– Talla, actitud y movimientos articulares.
– Realizar maniobras capaces de revelar dolor a la
compresión.

2. Pruebas bioquímicas.
• Niveles de calcio, fósforo y creatinina
en sangre y orina.
• Marcadores bioquímicos del
metabolismo óseo.

3.Métodos de cuantificación de lamasa ósea.
Densitometría:
– Es una técnica diagnóstica.
– Mide la densidad mineral del hueso
(calcitonina) por medio de rayos X.
– Sirve para valorar la salud ósea, llevar el
control de la pérdida ósea o la respuesta
al tratamiento.
– Es importante para la detección de la
osteoporosis en una etapa más precoz y
así instaurar un tratamiento preventivo.

Indicaciones de DST
• Mujeres postmenopáusicascandidatas a un
tratamiento hormonal sustitutivo.
• Sospecha de fractura o aplastamiento
vertebral en una radiografía convencional.
• Tratamiento prolongado con corticoides.
• Hiperparatiroidismoprimario asintomático.
• Seguimiento de la evolución de la
osteoporosis tras la instauración de
tratamiento.

Interpretación de resultados de
DST
• Valores:


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

-1 DST : Normal.
Entre -1 y - 2,6...