Laparatomía Exploratoria
Páginas: 4 (768 palabras)
Publicado: 8 de octubre de 2014
LAPAROTOMÍA EXPLORATORIA
Definición
La apertura quirúrgica de la cavidad abdominal con objeto de establecer un diagnóstico etiológico y además si el caso lo requiere, efectuar el tratamientoquirúrgico.
Indicaciones (Patología)
Trauma cerrado del abdomen.
Trauma dudosamente penetrante
Dolor abdominal.
Ictericia persistente inexplicable.
Masa abdominal de origen no identificado.
Sangradocrónico.
Ascitis de causa desconocida.
Pérdida de peso sin explicación.
CONTRAINDICACIONES: Enfermos con pérdida de peso asociados a anemia, hiperglucemia, fosfatasa alcalina elevada o trastornosmetabólicos graves, pacientes con inestabilidad hemodinámica.
Preparación quirúrgica
Se rasura y se prepara asépticamente toda la zona del abdomen ventral, desde el xifoides hasta el pubis, igual quese prepara para cualquier cirugía abdominal, pero con algunas modificaciones. El rasurado debe extenderse cranealmente sobre el esternón por si fuera necesaria una esternotomía mediana para accederal abdomen craneal. Esto es especialmente importante en ciertas hernias diafragmáticas o traumatismos hepáticos. Es mejor preparar una amplia zona por si fuera necesario dejar un catéter de drenajehasta el exterior. También debe rasurar y limpiar la zona perineal por cuestión de higiene postoperatoria.
Durante la preparación la posición del paciente es muy importante, una posición inadecuadapuede provocar la muerte del animal. En algunas ocasiones este procedimiento debe realizarse con el animal oxigenado mediante intubación y respiración asistida. La posición estándar es en decúbito supinocon las extremidades extendidas, sin embargo si el animal tiene una masa intraabdominal grande, ésta presionará la zona del abdomen dorsal y puede comprimir la vena cava caudal, disminuyendo elretorno venoso y alterando el rendimiento cardíaco. Por lo tanto, para pacientes con grandes masas abdominales (neoplasias, útero grávido, piómetras grandes) no se usan las posiciones estándar. Estos...
Definición
La apertura quirúrgica de la cavidad abdominal con objeto de establecer un diagnóstico etiológico y además si el caso lo requiere, efectuar el tratamientoquirúrgico.
Indicaciones (Patología)
Trauma cerrado del abdomen.
Trauma dudosamente penetrante
Dolor abdominal.
Ictericia persistente inexplicable.
Masa abdominal de origen no identificado.
Sangradocrónico.
Ascitis de causa desconocida.
Pérdida de peso sin explicación.
CONTRAINDICACIONES: Enfermos con pérdida de peso asociados a anemia, hiperglucemia, fosfatasa alcalina elevada o trastornosmetabólicos graves, pacientes con inestabilidad hemodinámica.
Preparación quirúrgica
Se rasura y se prepara asépticamente toda la zona del abdomen ventral, desde el xifoides hasta el pubis, igual quese prepara para cualquier cirugía abdominal, pero con algunas modificaciones. El rasurado debe extenderse cranealmente sobre el esternón por si fuera necesaria una esternotomía mediana para accederal abdomen craneal. Esto es especialmente importante en ciertas hernias diafragmáticas o traumatismos hepáticos. Es mejor preparar una amplia zona por si fuera necesario dejar un catéter de drenajehasta el exterior. También debe rasurar y limpiar la zona perineal por cuestión de higiene postoperatoria.
Durante la preparación la posición del paciente es muy importante, una posición inadecuadapuede provocar la muerte del animal. En algunas ocasiones este procedimiento debe realizarse con el animal oxigenado mediante intubación y respiración asistida. La posición estándar es en decúbito supinocon las extremidades extendidas, sin embargo si el animal tiene una masa intraabdominal grande, ésta presionará la zona del abdomen dorsal y puede comprimir la vena cava caudal, disminuyendo elretorno venoso y alterando el rendimiento cardíaco. Por lo tanto, para pacientes con grandes masas abdominales (neoplasias, útero grávido, piómetras grandes) no se usan las posiciones estándar. Estos...
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