Laparoscopía
Páginas: 8 (1812 palabras)
Publicado: 26 de septiembre de 2012
LAPAROSCOPIA
Laparoscopia es un procedimiento diagnóstico y terapéutico, que se realiza mediante la introducción de un lente conectado a una micro cámara en la cavidad abdominal o pelvis, a través de una pequeña incisión, permite visualizar directamente los contenidos de las cavidades.
Originalmente, la laparoscopia se usaba para procedimientos ginecológicos tales como la ligadura detrompas.
Esta técnica luego fue adaptada para la extirpación quirúrgica de la vesícula biliar (colecistectomía laparoscópica) y del apéndice (apendicectomía laparoscópica). Algunos médicos han llevado a cabo y refinado técnicas de linfadenectomías, histerectomías, nefrectomías, hernioplastías, esplenectomías, vagotomías, cirugía de intestino delgado y grueso, estómago, esófago, Nissen etc.Adicionalmente, la laparoscopia exploratoria se lleva a cabo con frecuencia con propósitos de diagnóstico para visualizar el abdomen después de un trauma abdominal y en casos de enfermedad abdominal.
El laparoscopio también permite a los médicos realizar cirugía mínimamente invasiva practicando sólo una pequeña incisión en el abdomen. Esta tecnología, conocida como cirugía asistida por laparoscopio,permite la extirpación mínimamente invasiva del colon o el riñón (para donantes vivos en transplante de riñón) y procedimientos para reducir de peso como el bypass gástrico (derivación gástrica) y la gastroplastia vertical en banda (VBG).
Finalmente, operaciones mayores como la extirpación del hígado y del páncreas pueden comenzar con laparoscopia para descartar la presencia de tumores adicionales(enfermedad metastásica) que dificultarían la cura de la enfermedad a través de una cirugía.
La era de la cirugía moderna es considerada como la tercera revolución en cirugía desde éste último milenio en cuanto a la creación de la video-cirugía o mayormente llamada cirugía laparoscópica.
Este tipo de cirugía mínimamente invasiva se ha expandido y desarrollado en los últimos 10 años de manerainternacional.
Equipo Laparoscopico
Cualquier descripción del equipo laparoscópico tiende a ser deficiente, puesto que prosigue muy rápido el desarrollo de nuevos instrumentos.
Es necesario estar familiarizado con cada uno de los aparatos que integran el módulo del equipo básico para efectuar procedimientos laparoscópicos diagnósticos o terapéuticos, a continuación sedetallan:
• Monitor de pantalla plana.
• Cámara y cabezal correspondiente.
• Fuente de luz con su cable de fibra óptica.
• Insuflador de neumoperitoneo.
• Aparato de Aspiración-Irrigación equipado con sus mangueras correspondientes.
• 2 tanques de Co2. 1 en uso y otro de reserva.
• 1 electrocauterio.
• 1 videograbadora.
Monitores:
Sonlos que permiten visualizar la cavidad y los órganos que se tratan de operar.
Consta de 700 líneas, un televisor normal consta solamente de 400, esto permite una mayor nitidez de los órganos.
Insuflador de CO2:
Es un aparato que nos permite introducir gas a la cavidad. El gas utilizado es el CO2 (Dióxido de carbono) el insuflador recibe el gas del tanque, regula el flujo quedebe ser adecuadamente de 1Lt/min. Al iniciar el neumoperitoneo, aumentándose conforme sea necesario al avanzar la cirugía hasta 2-3 Lts/min.
Es importante la presión del gas en la cavidad porque desplaza órganos, comprime estructuras vasculares y modifica su función. Idealmente deberá operarse con presiones intra abdominales menores de 12mm/Hg.
El anestesiólogo lleva el controlde la absorción de CO2 en el paciente por medio de aparatos como son el capnógrafo y el oxímetro de pulso.
Cámara:
La cámara para laparoscopia es del tipo de micro cámara computarizada de video. Está formada por el adaptador, que es un aditamento que une al laparoscopio con la cámara a través del chip y un cable de fibras ópticas de 12 filamentos, los cuales nos permiten la...
Laparoscopia es un procedimiento diagnóstico y terapéutico, que se realiza mediante la introducción de un lente conectado a una micro cámara en la cavidad abdominal o pelvis, a través de una pequeña incisión, permite visualizar directamente los contenidos de las cavidades.
Originalmente, la laparoscopia se usaba para procedimientos ginecológicos tales como la ligadura detrompas.
Esta técnica luego fue adaptada para la extirpación quirúrgica de la vesícula biliar (colecistectomía laparoscópica) y del apéndice (apendicectomía laparoscópica). Algunos médicos han llevado a cabo y refinado técnicas de linfadenectomías, histerectomías, nefrectomías, hernioplastías, esplenectomías, vagotomías, cirugía de intestino delgado y grueso, estómago, esófago, Nissen etc.Adicionalmente, la laparoscopia exploratoria se lleva a cabo con frecuencia con propósitos de diagnóstico para visualizar el abdomen después de un trauma abdominal y en casos de enfermedad abdominal.
El laparoscopio también permite a los médicos realizar cirugía mínimamente invasiva practicando sólo una pequeña incisión en el abdomen. Esta tecnología, conocida como cirugía asistida por laparoscopio,permite la extirpación mínimamente invasiva del colon o el riñón (para donantes vivos en transplante de riñón) y procedimientos para reducir de peso como el bypass gástrico (derivación gástrica) y la gastroplastia vertical en banda (VBG).
Finalmente, operaciones mayores como la extirpación del hígado y del páncreas pueden comenzar con laparoscopia para descartar la presencia de tumores adicionales(enfermedad metastásica) que dificultarían la cura de la enfermedad a través de una cirugía.
La era de la cirugía moderna es considerada como la tercera revolución en cirugía desde éste último milenio en cuanto a la creación de la video-cirugía o mayormente llamada cirugía laparoscópica.
Este tipo de cirugía mínimamente invasiva se ha expandido y desarrollado en los últimos 10 años de manerainternacional.
Equipo Laparoscopico
Cualquier descripción del equipo laparoscópico tiende a ser deficiente, puesto que prosigue muy rápido el desarrollo de nuevos instrumentos.
Es necesario estar familiarizado con cada uno de los aparatos que integran el módulo del equipo básico para efectuar procedimientos laparoscópicos diagnósticos o terapéuticos, a continuación sedetallan:
• Monitor de pantalla plana.
• Cámara y cabezal correspondiente.
• Fuente de luz con su cable de fibra óptica.
• Insuflador de neumoperitoneo.
• Aparato de Aspiración-Irrigación equipado con sus mangueras correspondientes.
• 2 tanques de Co2. 1 en uso y otro de reserva.
• 1 electrocauterio.
• 1 videograbadora.
Monitores:
Sonlos que permiten visualizar la cavidad y los órganos que se tratan de operar.
Consta de 700 líneas, un televisor normal consta solamente de 400, esto permite una mayor nitidez de los órganos.
Insuflador de CO2:
Es un aparato que nos permite introducir gas a la cavidad. El gas utilizado es el CO2 (Dióxido de carbono) el insuflador recibe el gas del tanque, regula el flujo quedebe ser adecuadamente de 1Lt/min. Al iniciar el neumoperitoneo, aumentándose conforme sea necesario al avanzar la cirugía hasta 2-3 Lts/min.
Es importante la presión del gas en la cavidad porque desplaza órganos, comprime estructuras vasculares y modifica su función. Idealmente deberá operarse con presiones intra abdominales menores de 12mm/Hg.
El anestesiólogo lleva el controlde la absorción de CO2 en el paciente por medio de aparatos como son el capnógrafo y el oxímetro de pulso.
Cámara:
La cámara para laparoscopia es del tipo de micro cámara computarizada de video. Está formada por el adaptador, que es un aditamento que une al laparoscopio con la cámara a través del chip y un cable de fibras ópticas de 12 filamentos, los cuales nos permiten la...
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