Laringotraqueitis

LARINGOTRAQUEITIS
Proceso inflamatorio de origen infeccioso que abarca laringe, tráquea y que invade rinofaringe llegando también a involucrar la parte inferior del árbol respiratorio, produciendodiversos grados de obstrucción
Es una entidad vírica y como tal autolímitada; presenta diferentes estadios de gravedad y en
su progresión el niño podría requerir de hospitalización y asistenciarespiratoria artificial,
es de suma importancia poder reconocer el síndrome y otorgarle la importancia que se merece.
ETIOLOGÌA
Entre 6 meses a 3 años, con un promedio de 2 años; para la LT membranosa(o bacteriana) afecta a edades mayores con un promedio de 5 años; y la epiglotitís predomina entre 2 a 5 años, no hay predominio, afecta sexo masculino a razón 2:1
ESTADO NUTRICIONAL: afectaprincipalmente a niños eutróficos, e incluso con peso superior al normal.
ETIOPATOGENIA

Es esencialmente de causa viral en el 70 a 95% de los casos. El virus parainfluenza tipo 1 es el causante de lamayoría de las laringotraqueítis agudas y es responsable de los brotes epidémicos.
 Los agentes más frecuentes son:
Parainfluenza tipos 1, 2 y 3
Virus sincitial respiratorio (VSR)
Influenza tipoA
Rinovirus y coxsackie tipo A 9
Adenovirus
Mycoplasma pneumoinae
Sarampión en caso de epidemias
 
* Laringotraqueítis de etiología viral se caracteriza por discreto edema supraglótico ymoderado o marcado edema subglótico y que llega a involucrar cuerdas vocales. Inicialmente el epitelio esta cubierto por una secreción mucosa poco espesa que luego con el transcurso de la enfermedadforma costras de exudado fibrinoso adherente que obstruye la luz de la laringe, tráquea y bronquios. Microscópicamente: infiltrado de neutrófilos, necrosis y úlceras.
* EVALUACION DEL PACIENTE* El inicio de la enfermedad comienza como un resfriado común.
* Los síntomas iniciales son obstrucción nasal, rinorrea, coriza y fiebre
* después de 12 a 48 horas, comienzan los signos...