larvaterapia

XIIº N
Fecha de Entrega
Miércoles 8 de mayo de 2013

LARVATERAPIA, LA CIRUGIA DE LA NATURALEZA

Resumen: El tratamiento de úlceras (vasculares, diabéticas) y heridas crónicas en extremidades inferiores es uno de los más complejos porque intervienen múltiples factores, por esto existen diversas técnicas de curas y numerosos tipos de apósitos. El objetivo de este trabajo es evaluar, enbase a la evidencia científica actual, la eficacia de unos apósitos especiales que utilizan larvas de mosca, y que son poco conocidos. Se ha realizado una revisión sistemática de la literatura médica en diversas bases de datos y directorios. Se ha realizado un meta análisis de los artículos originales. Queda demostrada la eficacia de la terapia con larvas en tres acciones: desbridamiento de heridas,actividad antibacteriana y estimulación de la cicatrización.
Abstract: The treatment of ulcers (vascular, diabetic) and chronic wounds in lower extremities is one of the most complex because multiple factors take part, that is why various wound healing techniques and numerous types of wound dressings exist. The objective of this study is to evaluate, on the basis of the present scientificevidence, the efficacy of special dressings that use fly larvae, and are not well known. A systematic review of medical literature in different directories and data bases was performed. Metaanalysis of original articles was made. It is demonstrated the efficacy of the therapy with larvae in three actions: wound debridement, antibacterial activity and stimulation of the healing.


Agradecimientos:aprovechamos la oportunidad para agradecerles, primeramente, a la Profesora Mercedes Castillo por su apoyo intelectual y moral para la realización de este proyecto.





Tabla de Contenidos
1. Introducción
2. Planteamiento del problema
3. Objetivos
3.1 Generales
3.2 Específicos
4. Marco Teórico
5. Metodología
5.1 Método de Campo
5.2 Método Bibliográfico
6. Discusión
7.Conclusiones y Recomendaciones
8. Bibliografía
9. Anexos


Introducción
Se entiende por úlcera toda pérdida de sustancia de la piel debida a una causa local o sistémica, y herida toda lesión traumática de la piel con solución de continuidad de la misma. En las heridas la causa sueles ser externa, en las úlceras la causa suele ser interna, por ello, para la curación de éstas últimas, además deltratamiento local hay que tratar la causa intrínseca que las origina. Cuando se produce una herida, el organismo pone en marcha de forma inmediata una serie de mecanismos celular y químico buscando la restitución del tejido lesionado hasta conseguir su curación. El proceso de curación pasa por dos fases: la cicatrización y la epitelizacion.
No hay acuerdo en la comunidad científica en relación altratamiento más eficaz para la curación de una herida crónica. Sí hay consenso en que el tratamiento local de las úlceras o heridas debe incluir: limpieza, desbridamiento, prevención de la infección, (o su diagnóstico y tratamiento si ya la hubiera) y la colocación de un apósito. En la aplicación o no de pomadas cicatrizantes hay controversia. El necesario desbridamiento puede hacerse de formamecánica, química, enzimática, quirúrgica o por larvas de mosca. En cuanto a los apósitos, en la actualidad, existen numerosos modelos (secos, húmedos, hidrocoloides, hidrogeles, arginatos, poliuretanos, dextranómeros y otros), pero son poco conocidos los apósitos de larvas de mosca.

La terapia larval es la aplicación de larvas de la mosca Lucilia Sericata en forma estéril. Las larvas sedepositan en las úlceras. Estas larvas se alimentan de tejido no vivo, pero nunca de tejido sano. Segregan una enzima proteolítica que “rompe” las proteínas, facilitando que las larvas ingieran el tejido favoreciendo la tarea de limpieza de la herida, produciendo desbridamiento. Al mismo tiempo segregan una enzima antibacteriana que impide la infección.



Planteamiento del Problema
¿Pueden...