las hemorragias

Las hemorragias es la salida de sangre de los vasos sanguíneos como consecuencia de la rotura de los mismos.
Las hemorragias se clasifican:
Según su naturaleza:
• Internas.
• Externas.
• Provenientes de orificios naturales.











Según su procedencia:
• Arteriales: color rojo vivo, con flujo intermitente y gran presión.
• Venosas: color rojo oscuro, con flujocontinuo.
• Capilares: flujo a partir de puntos microscópicos que confluyen.

La gravedad de un paciente con hemorragia dependerá de:
• La velocidad con que se pierde la sangre.
• El volumen sanguíneo perdido.
• La condición previa del paciente: Edad, enfermedades concurrentes, medicamentos que utiliza, etc.
Primeros auxilios en caso de hemorragias:
En todos los casos yparticularmente en los de hemorragia interna, se deberá evaluar respiración y circulación, valorar la presencia de síntomas de shock, así como asegurar la permeabilidad de las vías aéreas. Es recomendable acostar a la víctima para prevenir lipotimias o desmayos, así como su traslado urgente a un centro asistencial.
Cuando la fuente de la hemorragia está ubicada en la cabeza de la víctima, no se le debeacostar con la misma más baja que el resto del cuerpo, porque aumentaría el sangramiento.
Dependiendo del tipo de hemorragia que se trate, variarán las restantes medidas:
Primeros auxilios en caso de hemorragias internas:
Las hemorragias internas son difíciles de evidenciar, pero se puede suponer su presencia cuando existen traumatismos considerables corporales o cuando se presentan heridas porarma blanca y más aún por arma de fuego y la víctima se presenta con palidez, sudoración, mareos y pulso débil y rápido.
Acueste a la víctima en posición completamente horizontal y eleve sus extremidades inferiores, con algún objeto colocado debajo de estas, para que queden sobre la altura de la cabeza.
No administre líquidos ni medicamentos por vía oral (boca).
Cubra al lesionado paraevitar enfriamiento del cuerpo.
Traslade al afectado inmediatamente al centro asistencial más cercano.
Primeros auxilios en caso de hemorragias externas:
Presión directa en la herida con apósitos estériles o tela limpia.


Compresión sobre la herida Apósito sobre la herida Hemorragia contenida

Elevación del miembro afectado por encima del nivel del corazón.
Si la hemorragia nocesa, hacer compresión arterial.
Como medida extrema, aplicar un torniquete. Si la zona herida no lo permite, presione fuertemente con sus dedos, la arteria responsable de la hemorragia.
El torniquete se aplicará en un nivel entre la herida y el corazón. No debe emplearse, a ser posible, cuerda, alambre u otros objetos finos que puedan "cortar" al comprimir; lo usual es utilizar un pañueloplegado o algo similar con suficiente anchura (5 cm. aproximadamente).
Su uso implica un riesgo severo: la necrosis del área afectada, lo que es lo mismo que la muerte de dicho tejido por falta de riego sanguíneo.
Elevación del miembro
Colocación del torniquete

Después de colocar el torniquete y hasta que la víctima sea atendida en un centro asistencial, el mismo deberá aflojarse unpoco, para permitir el riego sanguíneo del resto del miembro afectado, por lo menos cada 15 a 20 minutos, volviendo a apretarlo nuevamente.
Es muy importante reflejar en un lugar visible de la víctima, la hora y la localización del torniquete y debe procurarse mantenerlo a la vista de todos, sin ocultarlo con ropa u otros objetos.
Traslade al afectado inmediatamente al centro asistencial máscercano.
Primeros auxilios en caso de hemorragias por orificios naturales:
Otorragia: hemorragia por el oído.

Epistaxis: hemorragia por las fosas nasales (nariz) .

Hemoptisis: hemorragia por la boca procedente del aparato respiratorio; tos, sangre roja mezclada con esputo.
Hematemesis: hemorragia por la boca procedente del aparato digestivo; vómitos de sangre, que puede ser...