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Cáncer de laringe
El cáncer de laringe es una de las neoplasias de cabeza y cuello más frecuentes, excluyendo a los carcinomas derivados de la piel. Representando el 2% de todos los tumores malignos del organismo, y el 25% de los tumores de cabeza y cuello; y de los cuales el
98% corresponde a carcinomas escamosos o epidermoide (generalmente del tipo bien diferenciado).

Es más frecuenteentre los 50 y 70 años, pero se observa cada vez más en edades tempranas. Predomina en hombres en una relación de 4:1, se ha visto un incremento de esta patología en las mujeres en los últimos años, probablemente asociado al mayor consumo de tabaco y alcohol en ése género en el último tiempo. La incidencia del cáncer de laringe varía a través de todo el mundo, donde los países más afectados son losconsiderados como industrializados. En estos países las tasas de incidencia del cáncer de laringe está "aumentando en aproximadamente 3% cada año."
Anualmente se diagnostican aproximadamente 12 mil casos nuevos de cáncer de laringe en los Estados Unidos con cerca de 4 000 muertes al año atribuidas a ésta enfermedad. Su incidencia varía mucho entre los diferentes países; en España alcanza los 25casos por 100 mil habitantes, siendo especialmente alta en Brasil, Polonia, Francia e Italia entre otros. Siendo los países con mayor mortalidad por cáncer de laringe Francia, Uruguay, España, Italia, Cuba, Argentina, Brasil, Colombia y Grecia.

Factores de riesgo:

Tabaco: En diversos estudios realizados se ha comprobado que el porcentaje de fumadores entre los pacientes con carcinoma delaringe asciende hasta el 97%. El riesgo relativo de desarrollar cáncer de laringe en fumadores de 10 cigarrillos/día durante 10 años es 30 veces mayor que en no fumadores. El número de cigarrillos y el fumar cigarrillos sin filtro son factores que aumentan la incidencia

Alcohol: El alcohol (etanol) es otro factor de riesgo, calculado en 2,2 veces más, especialmente asociado a las localizacioneshipofaríngeas y supraglóticas. Es importante destacar el riesgo de los colutorios bucales conteniendo etanol asociándoseles, hasta en 28%, con el cáncer de larínge.
La exposición conjunta al tabaco y al alcohol aumentaba el riesgo de cáncer de laringe en más de un 50% de lo que era esperable de un efecto exclusivamente sumativo, por lo que llegaban a la conclusión de que sí que existe un efectosinérgico entre la acción de ambos factores.
Los fumadores y bebedores generalmente presentan un tercer factor agregado que es la mala higiene bucal.

Otros:
Factores ocupacionales: entre los que se destacan la exposición al polvo de cemento, asbestos y polvo de madera, níquel. También se debe incluir la postradiación de cabeza y cuello durante un lapso hasta de 40 años.
Virosis: Ciertos virus,como el Herpes Virus tipo II, fueron considerados como factores de riesgo, HPV (serotipos 16,18). Procesos inflamatorios crónicos de las vías aéreas: especialmente laringitis crónica y procesos irritativos crónicos como gastritis y enfermo
por reflujo.

Deficiencias nutricionales: Poco consumo de ciertas vitaminas como la vitamina A y los Betacarotenos de la dieta. Existe una asociacióninversa entre el consumo de frutas y verduras y la incidencia de cáncer de cabeza y cuello.

Factores socioeconómicos – Se observa una acrecentada incidencia en los grupos socioeconómicos de bajos ingresos.

Factores hereditarios – La vinculación del cáncer de laringe con la existencia de factores hereditarios, queda limitada a admitir la existencia de sujetos predispuestos a generar la enfermedadfrente a la acción de carcinógenos ambientales, como el tabaco y el alcohol.

Clasificacion

Subglotis: Son tumores poco frecuentes y de sintomatologías tardía. El primer síntoma suele ser la disfonía por una parálisis de cuerda vocal similar a la parálisis recurrencial.
Se trata de una disfonía de carácter bitonal,y a la palpación la crepitación laríngea es normal, sin deformidades. Esta...