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Las penicilinas son antibióticos del grupo de los betalactámicos empleados profusamente en el tratamiento de infecciones provocadas porbacterias sensibles. La mayoría de las penicilinas son derivados del ácido 6-aminopenicilánico, difiriendo entre sí según la sustitución en lacadena lateral de su grupo amino. La penicilina G o bencipenicilina fue el primer antibiótico empleado ampliamenteen medicina; su descubrimiento ha sido atribuido a Alexander Fleming en 1928, que obtuvo el Premio Nobel en Fisiología o Medicina en 1945 junto con los científicos Ernst Boris Chain y Howard Walter Florey, creadores de un método para producir el fármaco en masa.
No se conoce por completo el mecanismo de acción de las penicilinas, si bien su analogía a la D-alanil-D-alanina terminal, situada en la cadenalateral peptídica de la subunidad del peptidoglicano, sugiere que su carácter bactericida deriva de su intervención como inhibidor del proceso de transpeptidación durante la síntesis de aquel. De este modo, la penicilina actúa debilitando la pared bacteriana y favoreciendo lalisis osmótica de la bacteria durante el proceso de multiplicación.1
Existe una gran diversidad de penicilinas. Algunasespecies de hongos del género Penicillium sintetizan de forma natural penicilinas, como el primer tipo aislado, la penicilina G. No obstante, debido a la aparición de resistencias, se han desarrollado otras familias siguiendo básicamente dos estrategias: la adición de precursores para la cadena lateral en el medio de cultivo del hongo productor, lo que se traduce en la producción de penicilinasbiosintéticas; y la modificación química de la penicilina obtenida por la fermentación biotecnológica, lo que da lugar a las penicilinas semisintéticas.2
Las penicilinas difieren entre sí según su espectro de acción. Por ejemplo, la bencilpenicilina es eficaz contra bacterias Gram positivas comoestreptococos y estafilococos, y Gram negativas, como gonococos y meningococos, pero debe administrarsepor vía parenteral debido a su sensibilidad al pH ácido del estómago. La fenoximetil penicilina es, en cambio, resistente a este pH y puede administrarse por vía oral. La ampicilina, además de mantener esta resistencia, es eficaz contra otras bacterias Gram negativas como Haemophilus, Salmonella yShigella.1
Si bien las penicilinas son los antibióticos menos tóxicos, pueden causar alergias, en ocasionesseveras. Sin embargo, solo el 1 % de los pacientes que reciben tratamientos con betalactámicos las desarrollan.3 Puesto que un shock anafiláctico puede conducir a la muerte del paciente, es necesario interrogarlo antes de iniciar el tratamiento.
Además de sus propiedades antibacterianas, la penicilina es un efectivo antídoto contra los efectos del envenenamiento por α-amanitina, uno delos aminoácidos tóxicos de los hongos del género Amanita.4
Índice
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1 Historia de las penicilinas
1.1 Alexander Fleming
1.2 Primeras aplicaciones en medicina y aislamiento
1.3 Desarrollo de la producción industrial y otras penicilinas
1.4 Penicilinas sintéticas
2 Estructura química
2.1 Propiedades
2.2 Alérgenos
3 Clasificación
3.1 Penicilinas naturales y biosintéticas
3.1.1 Bencilpenicilina openicilina G
3.1.2 Fenoximetilpenicilina o penicilina V
3.2 Penicilinas semisintéticas
3.2.1 Resistentes a β-lactamasas
3.2.2 Aminopenicilinas
3.2.3 Antipseudomónicas
3.2.3.1 Carboxipenicilinas
3.2.3.2 Ureidopenicilinas
3.2.4 Amidinopenicilinas
3.2.5 Resistentes a betalactamasas de Gram negativos
4 Mecanismo de acción
5 Uso en clínica
5.1 Aplicación veterinaria
5.2 Implicaciones clínicas
6 Farmacología6.1 Unidades
6.2 Reacciones adversas
6.2.1 Alergia a la penicilina
6.2.2 Interacciones medicamentosas
6.3 Resistencia a la penicilina
7 Producción biotecnológica
7.1 Biosíntesis y semisíntesis
7.2 Regulación de la síntesis
8 Véase también
9 Notas
10 Referencias
11 Enlaces externos
Historia de las penicilinas[editar]
Véase también: Anexo:Descubrimiento de la penicilina
Aunque generalmente se...