laser en fisioterapia

INSTITUCION UNIVERSITARIA ESCUELA COLOMBIANA DE REHABILITACIÓN



Presentado por: Jenny Paola Castañeda Ardila



Presentado a : Ft Yohanna Montenegro



Catedra: modalidades



Facultad: Fisioterapia












TALLER DE LASER


1. ¿Cuál es el efecto de la luz láser en la producción de colágeno?
La energía láser se traduce en calor en las capas medias de lapiel ayudando a la regeneración de las fibras de colágeno eliminando las capas más superficiales de la piel. Provoca, en cierto modo, una pequeña lesión en la piel a modo microscópico que provocara la producción de colágeno al responder la piel para reparar esta. Este tratamiento es solo a nivel médico
El láser fraccionado ejerce su efecto en el agua contenida dentro de las células, calentando lapiel e induciendo el recambio de la epidermis y la reorganización de las fibras de colágeno y elastina.

Cada uno de los pequeños haces de energía del láser penetra en la piel ejerciendo su efecto en columnas de tejido que en algunas ocasiones van hasta la dermis profunda y que se llaman zonas de tratamiento micro térmico
Existen distintos dispositivos láser que actúan sobre la piel renovandola superficie dérmica, eliminando arrugas y manchas. Al tatar las capas más superficiales de la piel y retirar las células muertas se produce una estimulación del colágeno con resultados dramáticos. Además de la ablación superficial de la epidermis, el tratamiento láser produce un efecto de estiramiento leve y tonificación de la piel.



2. ¿Puede la luz láser ser de utilidad en el manejo decuadros de artritis y artrosis?

El pronóstico de procesos crónicos osteoarticulares, como la artrosis o la artritis reumatoide, no es muy alentador. Los síntomas pueden aliviarse, pero con facilidad aparecen efectos colaterales de tratamientos prolongados (corticoides, AINE, etc), que acaban por complicar la situación. Por ello, constantemente están buscándose nuevas formas de tratamiento conefectos secundarios mínimos:

En este sentido, la laserterapia de baja potencia ofrece ventajas, al ser un tratamiento a traumático, no doloroso, que presenta riesgos mínimos, es fácilmente aplicable y seguro, y puede usarse junto con otras terapias. El problema que se plantea radica en que se ha empleado indiscriminadamente y de forma empírica, y no hay suficientes estudios protocolizados yaleatorizados, por lo que se generan dudas, como: qué esquemas de tratamiento emplear, qué longitud de onda es la idónea, qué dosis por sesión es adecuada, etc. No obstante, se exponen a continuación algunos de los estudios más importantes realizados en este sentido:

Goldman y sus colaboradores realizaron un estudio en 30 pacientes con artritis reumatoide, empleando un láser de Nd-YAG (1.060 nm),aplicando 13 sesiones de 15J/cm2, en pulsos de 30 ns cada 5 minutos. Se irradió en las articulaciones metacarpofalángicas e interfalángicas proximales, y en la otra mano se empleó falsa irradiación. En total, 21 pacientes notaron mejoría en ambas manos, disminución del eritema y el dolor (más acentuada en la mano irradiada); sólo hubo diferencias en la fuerza de prensión en la mano, irradiada y nose objetivaron cambios radiológicos ni en la analítica sanguínea.

Palmgreen y sus colaboradores realizaron un minucioso ensayo aleatorizado, en el que trataron 35 pacientes con artritis reumatoide con láser (820 nm, 3.58 J/cm2) y falsa irradiación durante 4 semanas, sobre varias articulaciones de la mano. Encontraron mejorías en el grupo irradiado en la inflamación articular, la fuerza deprensión, la rigidez matutina, la amplitud de movimiento articular (distancia del pulpejo de los dedos a la palma de la mano) y el dolo r. En el grupo placebo no hubo respuesta, salvo en el dolor, donde encontraron disminución significativa de éste
Basford realizó un estudio en el que trató pacientes con artrosis del pulgar aplicando láser de He- Ne de 0,9 mW, durante 15 s, 3 sesiones semanales, sin...