laser

Lásers Med Sci. (2007) 22: 53-59
DOI 10.1007/s10103-006-0423-9

Tarek F. Elwakil
Evaluación experimental in-vivo del láser de fotoestimulación He-Ne en la curación de los tendones de Aquiles

Recibido: 6 de mayo de 2006 / Revisado: 16 de octubre de 2006 / Aceptado: 16 de octubre de 2006 / Publicado en línea: 12 de diciembre de 2006
# Springer-Verlag London Limited 2006

Resumen Noexiste un método de tratamiento que ha demostrado a fin de acelerar la tasa de curación del tendón o de mejorar la calidad de la regeneración del tendón. Fotoestimulación con láser de baja intensidad ha adquirido una considerable atención para mejorar la reparación de tejidos en una amplia gama de aplicaciones. Sin embargo, existe controversia acerca de la eficacia del láser de fotoestimulaciónpara la mejora del proceso de curación de los tendones reparados quirúrgicamente. En consecuencia, el presente estudio se realizó para evaluar el papel de helio-neón (He-Ne) láser de fotoestimulación en el proceso de curación de tendones de Aquiles reparados quirúrgicamente. Treinta tendones de Aquiles unilaterales, de 30 de los conejos Raex fueron transeccionados e inmediatamente reparados.Tendones de Aquiles Operados fueron divididos aleatoriamente en dos grupos iguales. Tendones en el grupo A fueron sometidos a láser de fotoestimulación He-Ne (632,8 nm), mientras que los tendones en el grupo B sirvió como grupo control. Dos semanas más tarde, tras reparar los tendones de Aquiles se evaluaron histopatológicamente y biomecánicamente. Los hallazgos histopatológicos sugieren una evolucióncualitativa favorable de la nueva síntesis de colágeno de la regeneración de los tendones después del láser de fotoestimulación He-Ne. Los resultados biomecánicos apoyan los mismos favorables resultados desde el punto de vista funcional como el identificado por mejores propiedades biomecánicas de la regeneración de los tendones después del láser de fotoestimulación He-Ne con significaciónestadística (p≤0.01) en la mayoría de los parámetros biomecánicos. El láser de fotoestimulación He-Ne informó de un gran valor después de la reparación quirúrgica de tendones rotos y heridos dando un mejor resultado funcional. Se podría aplicar con seguridad y eficacia en los seres humanos, especialmente con respecto a la propuesta a largo plazo del resultado clínico.

Palabras clave Fotoestimulaciónláser. Tendón de Aquiles. Cirugía

Introducción

Los tendones tienen la estructura y la función única capaz de soportar importantes cargas de resistencia a la tracción. Lesiones del tendón es un problema que requiere una reparación seguida de una pronta movilización. Sin embargo, los tendones sanan lentamente y con frecuencia dejan cicatriz [1]. El objetivo de oro en la reparación del tendón es elestablecimiento de una reparación permanente que se deslice suavemente y pueda soportar cargas de gran resistencia a la tracción [2-5]. Ningún método de tratamiento ha demostrado acelerar la velocidad de proceso de curación de lesiones del tendón o mejorar la calidad de la regeneración del tendón [6].
Láser de fotoestimulación de baja intensidad (LLL) ha ganado una considerable atención paramejorar la reparación de tejidos en una amplia gama de aplicaciones [7-11]. Aunque los efectos beneficiosos del láser de fotoestimulación son ahora generalmente aceptados, sus mecanismos siguen siendo poco conocidos. Los estudios anteriores sugirieron que el láser de fotoestimulación aumenta el trifosfato de adenosina (ATP), la síntesis, promueve la producción de ácido nucleico,
y aumenta ladivisión celular [8, 12-14]. Además, se demostró que el láser de helio-neón (He-Ne) estimula la producción de matriz de colágeno de fibroblastos de la piel. Los estudios in vivo sobre la cicatrización de la herida indicó que la fotoestimulación láser aumenta la síntesis de colágeno en la zona de la herida resultando en un aumento de la resistencia a la tracción. Además, la elevación de ácido...