Lavado De Manos Quirurgico

INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
“ISMAEL COSÍO VILLEGAS”

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DEL
SERVICIO DE QUIRÓFANO

JULIO, 2009

Código: NCDPR
060

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Rev.
INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
“ISMAEL COSÍO VILLEGAS”

1

Hoja:1

De: 153

ÍNDICE
HOJA
2

INTRODUCCIÓN
I. OBJETIVO DEL MANUAL

3

II. MARCO JURÍDICO

4III. PROCEDIMIENTOS

17

1.

17

PROGRAMACIÓN DE CIRUGÍA EN QUIRÓFANO

2. REVISIÓN DEL CONSENTIMIENTO INFORMADO.

26

3. RECEPCIÓN DEL PACIENTE EN QUIRÓFANO

33

4. LAVADO DE MANOS QUIRÚRGICO

42

5. PROCESO DE VESTIMENTA DE DE PERSONAL DE SALUD EN QUIRÓFANO

50

6. MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLÓGICO - INFECCIOSOS

57

7. CONTROL DE INFECCIONES DURANTE LACIRUGÍA

65

8. ADMINISTRACIÓN DE HEMODERIVADOS

73

9. PREVENCIÓN, MANEJO, CONTROL Y RESOLUCIÓN DE INCIDENTES Y

88

ACCIDENTES EN QUIRÓFANO
10. ASEPSIA Y LIMPIEZA DE RUTINA Y TERMINAL DEL QUIRÓFANO.

106

11. SOLICITUD DE ESTUDIOS EN QUIRÓFANO

112

12. REGISTRO DE CIRUGÍA

126

13. SOLICITUD,

RECEPCIÓN,

MEDICAMENTOS

GUARDA,

CONTROLADOS

DISPENSACIÓN

ENQUIRÓFANO,

Y

REGISTRO

DE

132

ANESTESIOLOGÍA,

CLÍNICA DEL DOLOR Y CUIDADOS PALIATIVOS
141

IV. GUÍA DE TÉCNICAS QUIRÚRGICAS

Elaboró:

CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:

Autorizó:

Nombre

DRA. MA. ROSARIO
PATRICIA LEDESMA
RAMÍREZ

DR. RAÚL
PEÑUELAS
BALDENEBRO

C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ

DR. JOSÉ LUIS
TÉLLEZ BECERRA

DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN
ARMIJOCargopuesto

JEFE DEL SERVICIO
DE ANESTESIOLOGÍA

JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN

ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN

SUBDIRECTOR DE
CIRUGÍA

DIRECTOR
MEDICO

Firma
Fecha

01/JULIO/2009

01/JULIO/2009

01/JULIO/2009

Código: NCDPR
060

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Rev.
INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
“ISMAEL COSÍO VILLEGAS”

1

Hoja:2De: 153

INTRODUCCIÓN

Dentro del Servicio de Quirófano es necesario tener un amplio sentido de observación par logar
desarrollar procedimientos técnicas y administrativos que se realizan en este servicio. Por tal motivo
nos propicia a elaborar un documento administrativo donde se estandaricen los procedimientos
básicos, desarrollando actividades secuenciales, facilitando el acceso einformación al personal de
nueva asignación al servicio, enriqueciendo sus conocimientos y desarrollo profesional.

Dada la importancia de contar con un instrumento administrativo que nos proporcione información
sobre los procedimientos básicos de un servicio, unificando el desarrollo de estos y favoreciendo así la
intercomunicación del personal operativo y el de nuevo ingreso, se elabora elpresente manual de
procedimientos con la finalidad de optimizar recursos humanos y materiales.

El personal operativo que se encuentra en el servicio de Quirófano debe tener sentido dinámico y
democrático en el desarrollo de sus actividades para evitar, la presentación de conflictos dentro del
área laboral. Por tal razón debe tener conocimiento generalizado en el desarrollo de procedimientosy
técnicas básicas del servicio favoreciendo la intercomunicación del personal asignado al servicio.

Elaboró:

CONTROL DE EMISIÓN
Revisó:

Autorizó:

Nombre

DRA. MA. ROSARIO
PATRICIA LEDESMA
RAMÍREZ

DR. RAÚL
PEÑUELAS
BALDENEBRO

C. MAYRA SOFÍA
HERNÁNDEZ LÓPEZ

DR. JOSÉ LUIS
TÉLLEZ BECERRA

DR. EDGAR V.
MONDRAGÓN
ARMIJO

Cargopuesto

JEFE DEL SERVICIO
DEANESTESIOLOGÍA

JEFE DEL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN

ADSCRITA AL
DEPARTAMENTO DE
PLANEACIÓN

SUBDIRECTOR DE
CIRUGÍA

DIRECTOR
MEDICO

Firma
Fecha

01/JULIO/2009

01/JULIO/2009

01/JULIO/2009

Código: NCDPR
060

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Rev.
INSTITUTO NACIONAL DE ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS
“ISMAEL COSÍO VILLEGAS”

1

Hoja:3

De: 153

I. OBJETIVO DEL MANUAL
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