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Cotización Nº 5047302

SEGUROS ALTAMIRA, C.A.
Inscrita en la Superintendencia de la Actividad Aseguradora
Ministerio de Finanzas, bajo el No. 107
RIF J-30052236-9

COTIZANTE.HEAKLICFFKESTRADA

IDENTIFICACION

V195428665

BORRADOR

MARCA/MOD.
COLOR
Tipo
USO

DATOS DEL VEHÍCULO
CLASE
PARTICULAR
PLACA
AA564JL
PUESTO
5
S.MOTOR
S.CARR
SISTEMA
C O B E R T U R A S
SumaAsegurado

PEUGEOT 206 XR
PARTICULAR
PARTICULAR

Casco
Amplia
Deducible
Motin y Disturbios callejeros
Aparatos y Accesorios
AIRE ACONDICIONADO
Responsabilidad Civil de Vehículos (RCV)Por Daños a Cosas
Por Daños a Personas
Por Exceso de Limite
Defensa Penal
Asistencia en Viajes
Accidentes Personales (Por Ocupante)
Muerte
Invalidez Total o Permanente
Gastos MedicosIndemnizacion Diaria
Gastos Funerarios

117.795,20

NOMBRE
ILARRAZA,

FECHA EMISIÓN

2006

Primas
12.245,40

0,00
INCLUIDA
2.000,00

100,00

29.970,00
37.530,00
50.000,00
40.000,00585,00
0,00
292,50
200,00
520,00

20.000,00
20.000,00
2.000,00

Prima
CONTROL
CÓDIGO
1125

AÑO
TONELAJE

60,00
60,00
40,00
0,00
200,00

10.000,00
Bs. 14.302,90

23/05/2012ESTRADA

SUCURSAL
001 - PRINCIPAL

Nota: Esta cotización tendrá una validez de diez (10) días hábiles a partir de su emisión. Se podrán
modificar las condiciones según lo establecido en elartículo 12 de la Ley del Contrato de Seguros.

Asegurado

Por Seguros Altamira C. A.

Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora según oficio N° 12589 de fecha 29-12-99COTIZACIÓN
FECHA: 23 / 05 / 2012

C.I.:

V195428665

Nombre del Cliente:

HEAKLICFFKESTRADA

Cód Intermediario:

1125

Nombre del Intermediario: ILARRAZA,

ESTRADA

COMBO Nº 1

PersonasRamo

Nombre del Ramo

Suma Asegurada

Bs. Prima
Asegurables
Titular entre 18 – 60 años

05

Accidentes Personales

Bs. 30.000,00

Bs. 270,00
más 3 familiares entre 0-60 años...