Lcda de enfermeria

Páginas: 14 (3255 palabras) Publicado: 14 de septiembre de 2012
EL NEONATO NORMAL.
Definición.
El periodo neonatal comprende las cuatro primeras semanas de vida. El recién nacido es un ser vivo inmaduro, con un crecimiento y una maduración muy rápida en esta primera etapa de la vida. Al nacer se encuentra en un medio externo que le es extraño, al cual debe adaptarse. No tiene capacidad de comunicar y solucionar sus problemas vitales, por lo que nec esita delos cuidados especiales que le proporcionan los seres que lo rodean.
Estas primeras semanas es un periodo de gran riesgo de enfermedades, llegando a darse en el hasta un 50% de toda la mortalidad infantil.

* CLASIFICACIÓN DEL RECIÉN NACIDO

La edad gestacional de un recién nacido. Se define como el tiempo transcurrido desde el primer día de la última regla de la madre hasta el momentodel parto.
Los factores más determinantes en la sobrevida del recién nacido son su madurez expresada en la edad gestacional y el peso de nacimiento. Considerando estos dos parámetros, los recién nacidos se han clasificado de la siguiente manera:

* RNT (Recién nacido de término): su edad gestacional está comprendida entre las 37 y 42 semanas
* RNPR (Recién nacido pretérmino): Si la edadgestacional es inferior a 37 semanas
* RNPT (Recién nacido postérmino): si tiene más de 42 semanas

Referente al parámetro peso se utilizan también los conceptos de recién nacido de muy bajo peso (< 1.500 g.) y de extremo bajo peso (< 1.000 g.). Estos dos grupos son responsables de alrededor de un 60 a 70% de la mortalidad neonatal y representan el grupo de recién nacidos de más altoriesgo.
CARACTERÍSTICAS DEL RECIÉN NACIDO PRETERMINO O PREMATURO
* El recién nacido prematuro es de pequeño tamaño.
* Suele pesar < 2.500 g
* Tiende a tener la piel delgada, brillante y rosada, a través de la cual se ven fácilmente las venas subyacentes.
* Hay poco tejido graso subcutáneo
* Pelo o tejido cartilaginoso en el oído externo.
* La actividad espontánea yel tono son menores y las extremidades no mantienen una posición flexionada.
* En los varones, el escroto puede tener pocas rugosidades y es posible que los testículos no hayan descendido.
* En las mujeres los labios mayores no cubren todavía los labios menores.

CARACTERÍSTICAS DEL RECIÉN NACIDO NORMAL O TERMINO. |
FACTOR TOMADO EN CUENTA | ESPECIFICACION |
* El tamañocorporal.- se valora mediante el: | Peso: 2.5 y 4.6 kgTalla: 45 y 55 cmperímetro cefálico: 32.5 y 37 cmperímetro toracico:31.1 +- 2.5cmPerímetro abdominal :28.1 +- 3cm |
* LA FR. | Oscila entre 35 y 50 respiraciones por minuto siendo normales variaciones del ritmo durante periodo breves. |
* FC. | Entre 90 y 180 latidos por minuto |
* TEMPERATURA CORPORAL | importante es la regulación |* REFLEJOS NEUROLÓGICOS.- se dirige a satisfacer las necesidades alimenticias para obtener energía. | 1. El de búsqueda (aproximarse al pezón o a cualquier estimulo al redor de la boca.) 2. Succión. 3. Deglución. |
* NECESIDADES DE AGUA | Después de la primera semana son de 130-150ml/kg/dia. |
CARACTERÍSTICAS QUE SE CONSIDERAN EN EL EXAMEN FISICO |
* LA ACTIVIDAD FÍSICAO NIVEL DE VIGILANCIA DEL RN | Variable, abarcando desde: el sueño hasta el llanto vigoroso que es acompañado de: * movimientos de las * temblores normales en pies o mandíbulas.En la exploración física se valora el tono muscular general, activo y pasivo, si extiende posturas normales, o parálisis muscular. |
* COLOR DE LA PIEL.- Es normal que sea cambiante, desde el enrojecimientogeneral y la palidez durante el llanto. | Esta variabilidad se debe a la inestabilidad de la circulación vascular periféricas del RN junto a posibles variaciones de la temperatura, siendo las responsables en algunos bebes de la aparición de la amoratamiento en manos y pies o cuadros como el de piel moteada, que son transitorios e inofensivos. Son frecuentes las manchas en la piel, tanto de tipo...
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