lcda en educacion

Fecha:

Planilla de trámite:

_______/ _______/ ___________

Nº de tramite:150116-4606

Hora: _______:__________

1501164606
Normal

CEDULA/RIF PROPIETARIO:

__

CEDULA AUTORIZADO:__

Manipulado
__

No posee

PLACA:

Tipo Veh.: Particular: ___ Taxi:___ Autobus:___ Buseta:___ Carga liviana:___ Carga Pesada:___ Uso oficial:___ Moto:___

Aqui pegar el TAG que fuereemplazado

TAG:

Otro:_______

He leído y aceptado los terminos para instalar el identificador o TAG, de acuerdo con lo establecido en la Gaceta oficial Número 39875 de
fecha 02 de Marzo de 2012y la ley Especial Contra Delitos Informáticos.
Revisado por:

Trancriptor:
Firma y sello

Firma y sello

Observación:

Usuario:

Nombre, Firma y Huella

Teléfono:
Cedula:

Tipo detramite, marcar con una "X" donde aplique:
Primera vez

Reemplazo de TAG

Vehículo en Auditoría

Vehículo sancionado

Caso de estudio

Entrega denuncia

Entrega carta Exp. motivos

TAGasignado:

Otro:

Nº De Registro:
Se levanta auditoría

DATOS SUMINISTRADOS DURANTE LA SOLICITUD DE LA CITA, EL DIA 15/01/2015 6:38 am

Nº Cita: 15-02-791

Lugar: Mérida - El Vigía
Fecha:Placa:
Cedula:

16/01/2015
A32AT9N
V13790021

Hora:

1:00 pm

1502791

Serial del TAG:

Trámite:

Telefono: 04166710154

Email: ychu83@hotmail.com

Fecha: _______/ _______/___________

Solicitud de TAG (1ra Vez)

Nº de Cita: 15-02-791

LOCALIZADOR: 22888

Nº de Tramite: 150116-4606
Nº de Registro:
Placa:

TAG:

_____________________________
Firma, Cedula y Huella__________________________
Firma y sello

Entiendo al firmar que el tag, está REGULADO POR LA GACETA OFICIAL NÚMERO 39875 DEL 02 DE MARZO DEL 2012 , por la resolución 002 y es una etiquetaElectrónica que se coloca en el vidrio delantero del vehículo y el artículo 35 establece que quien "incurra en el acto de falsificación o adulteración de un tag será puesto a la
orden del ministerio...