Lcdo

Páginas: 3 (628 palabras) Publicado: 23 de diciembre de 2014
República Bolivariana de Venezuela
Consejo Nacional Electoral
Comisión de Registro Civil y Electoral
Estado
Municipio
Parroquia

ACTA Nº
DÍA
MES

REGISTRO DE MATRIMONIO

ARTÍCULO 66ARTÍCULO 70

A Datos del Registrador (a) Civil
NOMBRES

INSERCIÓN

AÑO

APELLIDOS

DOCUMENTO DE IDENTIDAD Nº

OFICINA Ó UNIDAD DE REGISTRO CIVIL

RESOLUCIÓN Nº

FECHA

MUNICIPALGACETA Nº

FECHA

OFICIAL

B

Lugar, Hora y Fecha de Celebración del Matrimonio
FECHA

HORA

LUGAR

DÍA

MES

AÑO

Datos del Contrayente

C

PRIMER APELLIDO

SEGUNDO APELLIDONOMBRES

ESTADO CIVIL

FECHA DE
NACIMIENTO

DÍA

LUGAR DE
NACIMIENTO

PAÍS

MES

AÑO
ESTADO

DOCUMENTO DE IDENTIDAD Nº

EDAD
MUNICIPIO

NACIONALIDAD

PARROQUIARESIDENCIA

PASAPORTE

CÉDULA

PROFESIÓN U OCUPACIÓN

Datos de la Contrayente

D

PRIMER APELLIDO

SEGUNDO APELLIDO

NOMBRES

ESTADO CIVIL

FECHA DE
NACIMIENTO

DIA

LUGAR DENACIMIENTO

PAÍS

MES

AÑO
ESTADO

DOCUMENTO DE IDENTIDAD Nº

EDAD
MUNICIPIO

PASAPORTE

NACIONALIDAD

PARROQUIA

RESIDENCIA

CÉDULA

PROFESIÓN U OCUPACION

E

Datos de los Hijoso Hijas a Reconocer
1) NOMBRES Y APELLIDOS

DOCUMENTO DE IDENTIDAD Nº

EDAD

ACTA DE NACIMIENTO Nº/FECHA

2) NOMBRES Y APELLIDOS

DOCUMENTO DE IDENTIDAD Nº

EDAD

ACTA DE NACIMIENTONº/FECHA

3) NOMBRES Y APELLIDOS

DOCUMENTO DE IDENTIDAD Nº

EDAD

ACTA DE NACIMIENTO Nº/FECHA

4) NOMBRES Y APELLIDOS

DOCUMENTO DE IDENTIDAD Nº

EDAD

ACTA DE NACIMIENTO Nº/FECHA

FDatos de la Unión Estable de Hecho (sólo en caso de articulo 70)
N° ACTA

FECHA

DÍA

MES

AÑO

FECHA

DÍA

MES

AÑO

DÍA

MES

AÑO

OFICINA O UNIDAD DE REGISTRO CIVIL
GCapitulaciones Matrimoniales
N° REGISTRO

SI
LIBRO

NO
PROTOCOLO

AUTORIDAD QUE LO EXPIDE
H

Datos del Apoderado (llenar sólo en caso de matrimonios por Apoderado)

NOMBRES Y APELLIDOS...
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