Leche materna

Influencia de la alimentación en la dentición y cariogénica
Atreves de los diversos estudios epidemiológicos se ha encontrado una estrecha relación entre la cantidad de azúcar consumida en el día y el índice de caries. Cabe acortar que la sacarosa es el as cario génico de todos los azucares de hecho se utiliza como sustancia de control en estudios para investigar el potencial cario génico deotros alimentos.
En presencia de sacarosa las bacterias cariogénicas como la streptococus mutans forman capsulas de polisacárido extracelular en forma de dextrana fenómeno que no ocurre con ningún otro azúcar. Estas capsulas favorecen la adherencia de las células bacterianas a la superficie dentaria así como la resistencia de las bacterias a las sustancias antibióticas y a los mismos factoresantibacterianos presentes en la saliva.
La retención de los hidratos de carbono en la cavidad bucal es otro factor que define la capacidad cariogénica del alimento. El potencial cario génico de las frutas y verduras ha sido poco estudiado.
DEFINICIONES SOBRE SUCEDÁNEOS DE LA LECHE MATERNA

Sucedáneos de la leche materna. Producto alimenticio que se presenta como sustituto parcial o total de laleche materna, sea o no adecuado para ese fin.

Preparación para lactantes. Todo sucedáneo de la leche materna preparado industrialmente según normas aplicables del codex alimentarius, para satisfacer las necesidades nutrimentales de lactantes normales hasta la edad de cuatro a seis meses y adaptado a sus características fisiológicas.

Con estos dos términos, deben eliminarse aquellos de"leches maternizadas" o "leches artificiales" por ser inadecuados. Es mejor referirse a ellos como fórmulas lácteas cuando el contenido de nutrimentos proceda principalmente de la leche de vaca y fórmulas especiales cuando el origen de los nutrimentos sea múltiple.

Leches acidificadas. Leche de vaca (entera, evaporada o en polvo) que puede acidificarse en el hogar o comercialmente agregando ácido láctico o jugo de limón.

Leches industrializadas. Se refiere a todo tipo de leches que sufren un proceso de industrialización en términosde deshidratación total o parcial (leche en polvo, evapora da o concentrada).

Leches modificadas. Son aquellas que se obtienen a partir de la leche de vaca, en las cuales se ha variado el contenido de lípidos, proteínas e hidratos de carbono, y enocasiones se les ha adicionado vitaminas y/o nutrimentos inorgánicos.

En el caso de las fórmulas utilizadas para lactantes se trataría al mismo tiempo de un sucedáneo de la leche materna, un preparado para lactante y una leche modificada. En nuestro medio acostumbramos a llamarlas leches modificadas para diferenciarlas de las leches enteras ya sean industrializadas o "crudas".

Debido a que enla actualidad se produce una gran canti dad de fórmulas para lactantes con diferentes usos dietéticos o terapéuticos, se sugiere una clasificación más adecuada y práctica para el pediatra, como se describe a continuación.

FÓRMULAS LÁCTEAS DE INICIO (FLI)

Se recomiendan para cubrir la totalidad de los requerimien tos nutrimentales de un lactante sano durante los prime ros seis meses de lavida. También pueden utilizarse como complemento de otros alimentos hasta el año de edad. Estas fórmulas son equivalentes a un sucedáneo de la leche materna y una leche modificada.

FÓRMULAS LÁCTEAS DE CONTINUACIÓN (FLC)

Son recomendadas después de los seis meses de edad y sólo como parte de un régimen dietético mixto. La leche entera de vaca, líquida, evaporada y en polvo han sidoincluidas incorrectamente con aquellas fórmulas comerciales modificadas con mayor contenido de proteínas que las fórmulas lácteas de inicio pero también adicionadas con vitaminas y hierro. Cabe señalar, que aún existe controversia relacionada con el uso de estas FLC, de leche de vaca entera en polvo o líquida en lactantes de 6 a 12 meses de edad. En el caso de las FLC la controversia se relaciona con la...