Leciones Termicas

Lesiones térmicas
Las lesiones térmicas pueden ser la única condición patológica generada por el accidente o constituir un factor asociado a la condición del paciente politraumatizado. Las lesionestérmicas se producen por calor, frío, electricidad y agentes químicos. Quemaduras o lesiones por calor Las quemaduras pueden ser: • • • La única lesión del paciente (agua caliente en la cocina o baño,por elementos en combustión, etc.). Una quemadura asociada a un traumatismo (pasajero atrapado en un vehículo entra en contacto con fuego o hierros calientes). Una lesión traumática asociada a laquemadura (explosión de combustible, lesiones corporales producidas al huir del fuego, etc.).

La atención prehospital consiste en medidas de emergencia para salvar la vida del paciente: • • • • • •Interrumpir la acción del agente térmico. Evaluación del compromiso respiratorio y control de la columna cervical. Evaluación de la superficie quemada. Evaluación del grado o profundidad de laslesiones. Traslado a un centro de derivación. Colocar al menos una vía venosa. Lo recomendado son dos acceso vasculares.

Interrupción de la acción del agente térmico Se apaga el fuego que envuelve lavíctima. Esto se logra mediante el uso de mantas de lana o lienzos de material resistente a la ignición. Se desnuda a la víctima. Recuerde que las prendas sintéticas se queman con rapidez y se derriten,hecho este que prolonga la acción térmica. Evaluación del compromiso respiratorio El operador debe evaluar rápidamente si existe compromiso respiratorio y diagnosticarlo en forma temprana. La exposiciónal aire caliente produce lesiones graves en la mucosa respiratoria. La vía aérea es muy susceptible a la acción del calor y rápidamente se produce la obstrucción de la misma por edema.

Índices desospecha de lesión térmica de la vía aérea: • • • • quemaduras faciales pestañas y vibrisas nasales chamuscadas tatuaje o depósitos de carbón signos inflamatorios en orofaringe, esputo con carbón,...