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NIH Public Access
Author Manuscript
Acta Bioeth. Author manuscript; available in PMC 2010 March 25.

NIH-PA Author Manuscript

Published in final edited form as:
Acta Bioeth. 2008 January 1; 14(2): 200–205. doi:10.4067/S1726-569X2008000200010.

BIOÉTICA EN NICARAGUA
Armando Ulloa Gonzálezy* and Melba de la Cruz Barrantes Monge**
* Doctor en Medicina y Cirugía. Vicedecano de la Facultad deMedicina, Universidad Nacional
Autónoma de Nicaragua, Managua, Nicaragua
**

Doctora en Medicina y Cirugía. Oficina de Investigación e Información Médica de la Dirección de
Regulación Sanitaria, Ministerio de Salud, Nicaragua

Abstract
Este trabajo describe la situación de la bioética en Nicaragua, caracterizando las circunstancias y el
contexto de las actividades de educación médica y las unidadesprestadoras de servicios de salud.

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El desarrollo de un nuevo modelo de atención integral en salud, la implementación de políticas de
salud que garanticen a la población el mayor acceso y gratuidad a los servicios, y los cambios
acontecidos en los cuidados médicos, debidos en parte al reconocimiento creciente de una mayor
autonomía de los pacientes y al uso creciente de nuevastecnologías médicas, hace que se presenten
algunas limitantes y dilemas en las unidades asistenciales y entre el personal de salud.
La bioética en Nicaragua tiene un desarrollo incipiente: no está institucionalizada ni se han previsto
los mecanismos formales que permitan resolver los problemas éticamente complejos, por lo tanto,
constituye un gran reto por parte de las instituciones educativas yrectoras de la salud.

Abstract
This work describes the bioethics situation in Nicaragua, with information on the circumstances and
the context of activities in medical education and health care providers.
The development of a new model of comprehensive health care-the implementation of health care
policies that guarantee Nicaraguans better access to care and services free of charge, and thechanges
that have occurred in medical care, due in part to the growing recognition of greater patient autonomy
and the increase in the use of new medical technologies-all have contributed in some part to current
obstacles and dilemmas in medical clinics and between health care personnel.

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Bioethics in Nicaragua is in the initial stage of development. It is neitherinstitutionalized nor is it
subject to formal mechanisms that permit the resolution of complex ethical problems, thus presenting
an important challenge for institutions of higher learning and decision-makers in health.

Palabras clave
bioética; instituciones de salud; instituciones educativas; Nicaragua

Keywords
bioethics; health care institutions; educational institutions; Nicaragua

Correspondencia:aulloagonzal@yahoo.com.

Gonzálezy and Monge

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Introducción
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Nicaragua ocupa el segundo lugar entre los países más pobres y endeudados de América Latina,
y se ubica en el grupo de desarrollo humano medio. Esto ha generado inequidad, injusticia y
una brecha importante para alcanzar un adecuado estado de bienestar y de salud de la población.
Durante las últimas dos décadasel país ha transitado por un intenso proceso de ajuste
estructural, reforma del Estado y problemas de gobernabilidad, derivados de la situación
económica y política, lo que ha ocasionado inestabilidad que impacta negativamente en la
calidad de vida. Según datos de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), 45% de la
población en Nicaragua vive en condiciones de pobreza, hay inequidad en elfinanciamiento
de la salud y entre 35 y 40% de la población no tiene acceso a la salud.
Por otra parte, el Sistema de Salud tiene un presupuesto deficitario y poca capacidad de
respuesta ante las demandas cada vez más crecientes; la relación médico paciente tiene un
predominio paternalista, lo que conlleva que nuestros profesionales se vean inmersos en una
serie de dilemas éticos.

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