Legionelosis
Páginas: 8 (1819 palabras)
Publicado: 5 de octubre de 2012
La legionelosis es una enfermedad relativamente nueva cuyo conocimiento se produjo en 1976, tras un severo brote de neumonía en un hotel de Filadelfia que afectó a miembros de la legión americana que celebraban su convención anual. Se produjeron un total de 182 casos con 34 fallecidos. La enfermedad se denominó legionelosis y fue descrita por investigadores del “Center for Disease Control (CDC)”de Atlanta; el agente se denominó Legionella pneumophila. No obstante investigaciones posteriores identificaron brotes anteriores, ya desde el año 1957.
La dificultad de crecimiento de Legionella en los cultivos convencionales hizo que su diagnóstico fuese poco frecuente y se catalogasen dichas neumonías bajo el gran epígrafe de atípicas, consideradas únicamente en relación con brotescomunitarios y casos hospitalarios.
En 1990 se introdujo en el mercado un nuevo test diagnóstico a partir de muestras de orina, lo que hizo aumentar la detección, y por lo tanto, la incidencia de la enfermedad, pasando a dominar los casos aislados y convirtiéndose este agente en la tercera cause de neumonía bacteriana.
A pesar de todo ello, todavía existen muchas lagunas en el conocimiento de labacteria y en cómo causa enfermedad, por lo que a pesar de las medidas de prevención y control, estamos lejos de erradicarla, dado su origen medio ambiental (bacteria muy ubicua en el agua natural de ríos y lagos).
Es una enfermedad de declaración obligatoria desde el año 1997 en España, y los esfuerzos para su control se basan en la adopción de medidas higiénico-sanitarias recogidas en guías,protocolos y legislación: Normas UNE, Libro de Recomendaciones para la prevención de la Legionelosis (Ministerio de Sanidad y Consumo 1999).
La primera legislación que se publica en el año 1998, como consecuencia del brote de Alcalá de Henares. El Ministerio de Sanidad y Consumo publicó, con el respaldo de la Comisión de Salud Pública, en ese año el primer Real Decreto de prevención y control dela legionelosis, como normativa básica del Estado (Real Decreto 909/2001 de 27 de julio), que es posteriormente sustituido por el Real Decreto 865/2003, de 4 de julio, por el que se establecen los criterios higiénico-sanitarios para la prevención y control de la legionelosis.
A pesar de ser percibida como una enfermedad infecciosa potencialmente erradicable, se puede controlar con medidashigiénico-sanitarias en las instalaciones implicadas. La ocurrencia de casos en instalaciones hoteleras provoca que se cree en 1987 un grupo específico para el estudio de la legionelosis del viajero:”European Working Group For Legionella Infection”(EWGLI). Respecto a la legislación inglesa, se obtienen diferentes instituciones que regulan los diferentes aspectos de esta enfermedad y su tratamientocomo por ejemplo:
• British Standards Institute, BS6068-4.18:2004 (ISO 11731-2:2004) “Detection and enumeration of Legionella”
• HSE'S L8 (Health and Safety Execute)- "Legionnaires' disease: The control of Legionella bacteria in water systems"
• Management of Health and Safety at Work Regulations 1999, Regulation 3
• Health and Safety at Work etc. Act 1974, Sections 2, 3 and 4ECOLOGÍA Y ECOLOGÍA DE LA BACTERIA
Legionella es una bacteria ambiental ya que su nicho natural es las aguas superficiales como lagos, ríos, estanques, formando parte de su flora bacteriana. Desde estos reservorios naturales la bacteria puede colonizar los sistemas de abastecimiento de las ciudades, y a través de la red de distribución de agua, incorporarse a los sistemas de agua sanitaria (fría ocaliente) u otros sistemas que requieren agua para su funcionamiento, como torres de refrigeración, condensadores evaporativos, fuentes ornamentales, etc. También ha sido aislada en terrenos húmedos y tiene una distribución mundial.
Una de las características de Legionella es que es una bacteria capaz de sobrevivir en un amplio intervalo de condiciones físico-químicas, multiplicándose entre...
La dificultad de crecimiento de Legionella en los cultivos convencionales hizo que su diagnóstico fuese poco frecuente y se catalogasen dichas neumonías bajo el gran epígrafe de atípicas, consideradas únicamente en relación con brotescomunitarios y casos hospitalarios.
En 1990 se introdujo en el mercado un nuevo test diagnóstico a partir de muestras de orina, lo que hizo aumentar la detección, y por lo tanto, la incidencia de la enfermedad, pasando a dominar los casos aislados y convirtiéndose este agente en la tercera cause de neumonía bacteriana.
A pesar de todo ello, todavía existen muchas lagunas en el conocimiento de labacteria y en cómo causa enfermedad, por lo que a pesar de las medidas de prevención y control, estamos lejos de erradicarla, dado su origen medio ambiental (bacteria muy ubicua en el agua natural de ríos y lagos).
Es una enfermedad de declaración obligatoria desde el año 1997 en España, y los esfuerzos para su control se basan en la adopción de medidas higiénico-sanitarias recogidas en guías,protocolos y legislación: Normas UNE, Libro de Recomendaciones para la prevención de la Legionelosis (Ministerio de Sanidad y Consumo 1999).
La primera legislación que se publica en el año 1998, como consecuencia del brote de Alcalá de Henares. El Ministerio de Sanidad y Consumo publicó, con el respaldo de la Comisión de Salud Pública, en ese año el primer Real Decreto de prevención y control dela legionelosis, como normativa básica del Estado (Real Decreto 909/2001 de 27 de julio), que es posteriormente sustituido por el Real Decreto 865/2003, de 4 de julio, por el que se establecen los criterios higiénico-sanitarios para la prevención y control de la legionelosis.
A pesar de ser percibida como una enfermedad infecciosa potencialmente erradicable, se puede controlar con medidashigiénico-sanitarias en las instalaciones implicadas. La ocurrencia de casos en instalaciones hoteleras provoca que se cree en 1987 un grupo específico para el estudio de la legionelosis del viajero:”European Working Group For Legionella Infection”(EWGLI). Respecto a la legislación inglesa, se obtienen diferentes instituciones que regulan los diferentes aspectos de esta enfermedad y su tratamientocomo por ejemplo:
• British Standards Institute, BS6068-4.18:2004 (ISO 11731-2:2004) “Detection and enumeration of Legionella”
• HSE'S L8 (Health and Safety Execute)- "Legionnaires' disease: The control of Legionella bacteria in water systems"
• Management of Health and Safety at Work Regulations 1999, Regulation 3
• Health and Safety at Work etc. Act 1974, Sections 2, 3 and 4ECOLOGÍA Y ECOLOGÍA DE LA BACTERIA
Legionella es una bacteria ambiental ya que su nicho natural es las aguas superficiales como lagos, ríos, estanques, formando parte de su flora bacteriana. Desde estos reservorios naturales la bacteria puede colonizar los sistemas de abastecimiento de las ciudades, y a través de la red de distribución de agua, incorporarse a los sistemas de agua sanitaria (fría ocaliente) u otros sistemas que requieren agua para su funcionamiento, como torres de refrigeración, condensadores evaporativos, fuentes ornamentales, etc. También ha sido aislada en terrenos húmedos y tiene una distribución mundial.
Una de las características de Legionella es que es una bacteria capaz de sobrevivir en un amplio intervalo de condiciones físico-químicas, multiplicándose entre...
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