Legislacion De Aceitesescenciales

Selección de medicamentos esenciales

Aspectos fundamentales de la políticaLa selección de medicamentos, preferiblemente vinculada a unas directrices clínicas nacionales, es un paso decisivo para asegurar el acceso a los medicamentos esenciales y promover el uso racional de los medicamentos, ya que ningún sector público ni sistema de seguro médico puede suministrar o reembolsar el costo detodos los medicamentos que existen en el mercado. Aspectos fundamentales de la política en este sentido son:• la adopción del concepto de medicamentos esenciales para identificar prioridades de intervención del gobierno en el sector farmacéutico, y particularmente en lo que respecta al suministro de medicamentos en el sector público y a los planes de reembolso;• los procedimientos de definición yactualización de la lista o listas nacionales de medicamentos esenciales;• los mecanismos de selección para medicinas tradicionales y herbarias. |
Medicamentos esenciales
La selección de medicamentos esenciales constituye uno de los principios básicos de una política farmacéutica nacional porque ayuda a establecer prioridades para todos los aspectos del sistema farmacéutico.
La OMS ha definido losmedicamentos esenciales como "aquellos que satisfacen las necesidades de la mayor parte de la población y que por lo tanto deben estar disponibles en todo momento, en cantidades adecuadas, en formas de dosificación apropiadas y a un precio que esté al alcance del individuo y de la comunidad"15. Se trata de un concepto global que puede ser aplicado en cualquier país, en los sectores privado ypúblico y en los diferentes niveles de asistencia sanitaria.
El concepto de medicamentos esenciales
El concepto de medicamentos esenciales se funda en que un número limitado de medicamentos cuidadosamente seleccionados sobre la base de directrices clínicas acordadas conduce a una prescripción más racional, un mejor suministro de medicamentos y unos costos más bajos. Las razones son obvias:
• Losmedicamentos esenciales seleccionados sobre la base de directrices clínicas seguras y económicamente eficientes conducen a una prescripción más racional16, y por lo tanto a una mayor calidad de la atención y un mayor rendimiento del dinero.
• La capacitación del personal sanitario y la información farmacológica en general pueden ser más específicas.
• Los prescriptores adquieren más experiencia altrabajar con un número menor de medicamentos, y reconocen más fácilmente las interacciones medicamentosas y las reacciones adversas.
• La garantía de la calidad, la adquisición, el almacenamiento, la distribución y la dispensación son más fáciles con un número reducido de medicamentos.
• La adquisición de un número menor de productos en mayor cantidad genera una mayor competencia de precios yeconomías de escala.

Todo ello es aún más importante en situaciones de escasez de recursos, en las que la disponibilidad de medicamentos en el sector público puede ser muy variable. En tales circunstancias, las medidas que aseguren un suministro constante de medicamentos esenciales se traducirán en ganancias de salud reales y una mayor confianza en los servicios de salud.
Consecuencias prácticasdel concepto de medicamentos esenciales
Las listas nacionales de medicamentos esenciales y los formularios nacionales, juntamente con las directrices clínicas, deberían servir de base para la educación formal y la capacitación en el servicio de los profesionales sanitarios, así como para la educación del público acerca del uso de medicamentos. También deberían ser la base principal para laadquisición y distribución de medicamentos por el sector público y las donaciones de medicamentos.
Es frecuente que los sistemas de seguro utilicen una lista limitada de medicamentos cuyo costo reembolsan. Esta es una de las aplicaciones más comunes del principio de selección en los países desarrollados. En los países en desarrollo el seguro médico está menos extendido, pero su cobertura está...