legislacion

INDICACIONES
Hipertensión arterial, Insuficiencia cardiaca congestiva., Infarto de miocardio (en el post infarto después de 72 horas de estabilidad hemodinámica que hayan presentado insuficiencia cardiaca o con evidencia de fracción de eyección disminuida), Nefropatía diabética (insulinodependientes tanto en normo tensos como hipertensos).
DOSIS
En la hipertensión arterial: La dosis iniciales de 50 mg una vez al día, o
25 mg dos veces al día.
En insuficiencia cardiaca: La dosis diaria habitual es de 25 mg dos o tres veces al día y se puede elevar hasta 50 mg/día, dos o tres veces al día, los aumentos se deben diferir una o dos semanas, para valorar si ha existido una respuesta adecuada.
En infarto al miocardio: El tratamiento se debe iniciar después del infarto, luego deadministrar una dosis inicial de 6.25 mg el tratamiento
Nefropatía diabética: La dosis diaria es de 75 a 100 mg en dosis divididas. Ajustar la dosis en insuficiencia renal.
OBSERVACIONES/ CUIDADOS DE ENFERMERIA
Angioedema, Reacciones anafilactoides, Enfermedades vasculares del colágeno (esclero¬dermia, lupus eritematoso sistémico), Hiperpotasemia, La evaluación del paciente hipertenso o coninsuficiencia cardiaca siempre debe incluir la valoración de la función renal


ENALAPRIL

INDICACIONES
Hipertensión reno vascular, Insuficiencia cardiaca sintomática
DOSIS
La dosificación del paciente se establecerá de acuerdo con el cuadro clínico del paciente y a criterio del médico. Como posología de orientación se aconseja de 5 a 10 mg por día hasta lograr la dosis de mantenimiento quepuede ser de hasta 40 mg por día

OBSERVACIONES/CUIDADOS DE ENFERMERIA
Casos de estenosis renal bilateral, estenosis de arteria renal de riñón único, insuficiencia renal grave y en hipo¬tensión arterial sistémica. Su administración en pacientes con renina muy elevada puede producir una importante respuesta hipotensora con oliguria y azoemia. No debe emplearse en asociación con diuréticosahorra¬dores de potasio por el riesgo de provocar hipercaliemia.
Debe emplearse con precaución en pacientes con daño hepático o ¬renal.
En general, ENALAPRIL es bien tolerado, las reacciones adversas se producen por lo regular en los primeros días de tratamiento y no suelen ser suficientemente graves como para necesitar la interrupción del medicamento.
Los efectos secundarios más frecuentes son tos,vértigo, cefalea, diarrea, fatiga, náusea, rash, hipotensión.


AMIODIPINO
INDICACIONES
Hipertensión, Enfermedad arterial coronaria, Angina estable crónica
DOSIS
Tanto para la hipertensión como para la angina, la dosis inicial habitual es de 5 mg una vez al día, la cual puede incrementarse hasta una dosis máxima de 10 mg al día, dependiendo de la respuesta individual.
Para pacientes conenfermedad arterial coronaria, el rango recomendado de dosificación es 5-10 mg al día.
OBSERVACIONES7CUIDADOS DE ENFERMERIA
Uso en pacientes con insuficiencia cardiaca: En un estudio de seguimiento de AMLODIPINO, a largo plazo controlado con placebo (en pacientes con insuficiencia cardiaca clase III-IV de la NYHA de etiología no isquémica, AMLODIPINO fue asociado con un aumento de reportes de edemapulmonar, aunque no hubo diferencia significativa en la incidencia de empeoramiento de insuficiencia cardiaca comparándolo con placebo.
Uso en pacientes con insuficiencia hepática: Como sucede con otro calcio antagonista, la vida media de AMLODIPINO se prolonga en pacientes con insuficiencia hepátic0a y no se han establecido las recomendaciones de dosis en ellos, por lo que este medicamento deberáadministrarse con precaución en estos pacientes.
Efectos sobre la capacidad de conducir vehículos y usar maquinaria: Con base en la experiencia clínica con AMLODIPINO, es improbable que disminuya la capacidad para conducir vehículos o para operar maquinaria de precisión.
NIFEDIPINO
INDICACIONES
En angina vasospástica, Angina estable crónica, Hipertensión
DOSIS
Se recomienda iniciar la...