Lenguaje
Páginas: 4 (884 palabras)
Publicado: 11 de febrero de 2013
¿Por qué es importante su historial clínico?
Ensayo
Las ciencias humanísticas, su relación con la psicología
Profesor: Victor Ml. Ugalde Montero
Horario: 2pm-5pm
Andrea Solis AsisHeredia - Enero 2013
“El historial clínico es el conjunto de documentos surgidos de la relación entre el médico y el paciente. También es el documento principal de un sistema de información. Además,constituye el registro completo de la atención prestada al paciente durante su enfermedad, de lo que se deriva su trascendencia como único documento de validez legal.”
Es un documento medico legaldonde queda registrada toda la relación del personal sanitario con el paciente, todos los actos y actividades realizadas con el y todos los datos relativos a su salud.
Los historiales clínicos secomienzan a utilizar con el primer episodio de enfermedad o control de salud que se atiende al paciente, aproximadamente han estado disponibles en el mundo por más de 20 años y esto ayuda al medico amantener un archivo por cada paciente que tiene y así recordar que es lo que tiene cada uno y no confundir la información de sus pacientes.
En un historial clínico podemos encontrar la informacióndel paciente escrita clara, precisa y detalladamente de todos los datos y los conocimientos personales y familiares que se refieren a un paciente y que sirven de base para el juicio de su enfermedadactual o de su estado de salud. Resume la herencia y los hábitos de un ser humano, su constitución, fisiología y psicología. Los historiales clínicos siempre son realizados con el consentimiento delpaciente son documentos confidenciales entre el paciente y su medico.
El historial clínico es un documento legal el cual puede ser utilizado en un juicio para demostrar que hubo un incumplimiento delas normas en un procedimiento o demostrar que hubo negligencia y falta de interés departe de un medico o psicólogo o la persona ejecutando el documento.
Para elaborar un historial clínico existen...
Ensayo
Las ciencias humanísticas, su relación con la psicología
Profesor: Victor Ml. Ugalde Montero
Horario: 2pm-5pm
Andrea Solis AsisHeredia - Enero 2013
“El historial clínico es el conjunto de documentos surgidos de la relación entre el médico y el paciente. También es el documento principal de un sistema de información. Además,constituye el registro completo de la atención prestada al paciente durante su enfermedad, de lo que se deriva su trascendencia como único documento de validez legal.”
Es un documento medico legaldonde queda registrada toda la relación del personal sanitario con el paciente, todos los actos y actividades realizadas con el y todos los datos relativos a su salud.
Los historiales clínicos secomienzan a utilizar con el primer episodio de enfermedad o control de salud que se atiende al paciente, aproximadamente han estado disponibles en el mundo por más de 20 años y esto ayuda al medico amantener un archivo por cada paciente que tiene y así recordar que es lo que tiene cada uno y no confundir la información de sus pacientes.
En un historial clínico podemos encontrar la informacióndel paciente escrita clara, precisa y detalladamente de todos los datos y los conocimientos personales y familiares que se refieren a un paciente y que sirven de base para el juicio de su enfermedadactual o de su estado de salud. Resume la herencia y los hábitos de un ser humano, su constitución, fisiología y psicología. Los historiales clínicos siempre son realizados con el consentimiento delpaciente son documentos confidenciales entre el paciente y su medico.
El historial clínico es un documento legal el cual puede ser utilizado en un juicio para demostrar que hubo un incumplimiento delas normas en un procedimiento o demostrar que hubo negligencia y falta de interés departe de un medico o psicólogo o la persona ejecutando el documento.
Para elaborar un historial clínico existen...
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