lepra
GENERAL: Profundizar sobre la patología, sintomatología y
tratamiento de la lepra producida por el Bacilo de Hansen.
ESPECÍFICOS:
• Enunciar las principales características del bacilo de
Hansen
• Explicar la sintomatología de la lepra
• Mencionar los procedimientos para el diagnostico de la
lepra
JUSTIFICACIÓN
• El bacilo de Hansen es el agente etiológico de la lepra que es
unaenfermedad que ha enmarcado un concepto social de
discriminación y estigmatización a las personas que la
padecen.
• Está influenciada a factores psicológicos y económicos,
generando rechazo y olvido a esta población vulnerable a
pesar de su trascendencia a lo largo del tiempo, nuestro
principal objetivo es profundizar
sobre la patología,
sintomatología y tratamiento del Bacilo de Hansenbasándonos en información actualizada tomada de artículos
científicos.
ETIOLOGIA
Familia:
Mycobacteriace
ae
Genero:
Mycobacterium
Especie: leprae
Bacteria Gram +
Acido alcoholresistente
MORFOLOGIA
Las micobacteias se caracterizan por ser
bacilos filamentosos que rápidamente se
fragmentan en formas bacilares o
cocoides.
Miden 0,3- 0,5 micras de ancho por 1-8
micras de largo
Bacilo M. leprae fuedescubierto por Gerhard Armauer
Hansen en 1873, en Bergen, Noruega
Se tiñe de rojo intenso con la técnica de Ziehl – Neelsen
Se agrupan en masas compactas color rosa brillante
Se multiplica lentamente en células fagocitarias
mononucleares
• Histiocitos de la piel
• Celulas de Schwann de los nervios periféricos.
Epidemiologia
La lepra afecta a cualquier
raza. Predomina en
varones; casi siempre se
iniciaen la niñez y la
adolescencia, pero suele
no diagnosticarse hasta la
edad adulta.
Se ha observado una
mayor prevalencia en
relación con la pobreza,
promiscuidad, falta de
servicios sanitarios y
desnutrición.
En 2010, los países donde se detectaron más casos fueron India (126.800), Brasil
(34.894), Indonesia (17.012), Republica democrática del Congo (5.049), Etiopia
(4.430), Nigeria (3.913),Bangladesh (3.848), y Nepal (3.118).
En Latinoamérica, se redujo de 47.612 en 2006 a 37.782 en 2010.
La prevalencia bajó de 0,71 por 10.000 habitantes en 2006, a 0,38 en 2010.
La mayor carga de enfermedad la tiene Brasil con 34.894 casos nuevos ese año. Todos
los países de la Región han alcanzado la meta de eliminación a nivel nacional (1 caso
por 10.000 habitantes), con la excepción de Brasil.Según las cifras oficiales OMS procedentes de 115 países, la prevalencia registrada
de la lepra a finales de 2012 era de 189 018 casos, y ese mismo año se notificaron
aproximadamente 232 857 nuevos casos.
Epidemiología
• El problema es atribuido al mayor número de
casos entre personas sin hogar, adictos a las
drogas y el alcohol, presidiarios y pacientes
con SIDA.
• Puesto que es difícil erradicarla enfermedad
en estos individuos, la diseminación entre
otros grupos de población, incluyendo los
trabajadores sanitarios, plantea un problema
importante a la sanidad pública.
PATOGENIA
Organismo intracelular
obligado que tiene especial
afinidad por las células del
sistema reticuloendotelial y de
Schawn
Contagiosidad demostrada por
algunos factores epidemiológicos:
Personas que se trasladan dedonde la lepra no existe a zonas
endémicas
Enfermos que se trasladas a
zonas indemnes y provocan
verdaderas epidemias
Casos nuevos procedentes de
enfermos multibacilares
Se transmite por contacto directo y
prolongado con pacientes.
La infección es producida por un bacilo
requiriendo de la participación de factores
inmunogenéticos para el desarrollo de la
enfermedad
Vía cutanea vías respiratoriasuperiores
(microgotas)
Vía cutánea Abraciones cutaneas
Manifestaciones clinicas dependen de la
respuesta inmunitaria mediada por células
Agresividad del bacilo - Inmunidad del
sujeto = Evolución de la enfermedad
Etapa llamada
microbismo latente de
Gougerot
Patogenia e inmunidad
Patogenia e inmunidad
Patogenia e inmunidad
Patogenia e inmunidad
• El dato histológico característico...
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