leptospirosis

Introducción
La leptospira es una enfermedad infectocontagiosa, aguda y febril causada por una bacteria del género Leptospira. Esta bacteria tiene forma espiral, con ganchos en las extremidades, móvil por axostilo, tiene dimensiones de 0.1 µ de diámetro por 2-6 µ de largo, se visualiza en microscopio oscuro, es de vida libre y parasitaria. Afecta principalmente a los animales salvajes ydomésticos, que sirven como fuente de infección para el hombre (Samartino, 2008).
El periodo de incubación de leptospira oscila de 2-30 días, con un rango usual de de 7-14 días y una media de 10 días (Caro et al., 2010).



















La leptospira es una zoonosis bacteriana de amplia distribución mundial, considerada como una enfermedad emergente cuyo espectro es polimórfico, esdecir se pueden presentar desde casos subclínicos y cuadros febriles anictéricos (benignos) hasta cuadros severos conocidos como enfermedad de Weil (Caro et al., 2010).
Vías de administración
Directa: animales domésticos o silvestres (roedores) enfermos o infectados (orina, fetos abortos, semen, leche, etc).
Indirecta: ambiente contaminado (pasto, establos), ingestión de alimentos y aguascontaminadas.
Puerta de entrada: piel y mucosas.
Vis de eliminación: renal o genital.
(Samartino, 2008)
¿Cuánto tiempo viven las leptospiras en el medio ambiente?
En el agua destilada, permanecen móviles por 110 días (P.H. 7.2), casi cuatro meses, pero en idénticas condiciones pero en agregado de 0.5 % de agar, sobreviven 347 días. En un ambiente viscoso, las leptospiras forman agregadosque permiten mayor sobrevivencia. Los brotes están frecuentemente asociados con lluvias torrenciales, particularmente con inundaciones. Bajo esta condiciones las leptospiras son lavadas de la superficie del suelo contaminado con orina y son recolectadas en ríos y charcos (Samartino, 2010).
Factores de riesgo
La enfermedad es más frecuente en regiones de clima subtropical y tropical húmedo. Se hademostrado exposición ocupacional en agricultores, rancheros, trabajadores de los mataderos, cazadores, veterinarios, leñadores, personas que trabajan en las alcantarillas y en los arrozales, así como en el personal militar. Asimismo existe riesgo para los bañistas, deportistas y excursionistas que acampan o se bañan en lugares visiblemente no aptos. La exposición en el hogar es a través demascotas como perros, ganado domestico, sistemas de recolección de aguas de lluvia e infestación por roedores infestados. Las situaciones de conmoción interna, terremotos, periodos de lluvias intensas u otros desastres incrementan el riesgo de brotes de la enfermedad, debido al aumento de la población de roedores y/o del terreno propicio para la sobrevida de la bacteria (Caro et al., 2010).
Cuadroclínico
Este padecimiento se caracteriza por tener un inicio súbito con: fiebre alta, cefalea persistente, mialgias intensas, dolor abdominal, malestar general y astenia (dicho cuadro clínico corresponde a la forma leve de la leptospirosis), manifestaciones que se mantienen durante cuatro o siete días. En el periodo 2003-2008, la tasa nacional fue de 0.6 a 2.1 casos por 10, 000 habitantes, con elpico máximo en el año 2007, en el cual los cambios meteorológicos propiciaron el incremento de los casos (Caro et al., 2010).
Leptospirosis animal
La infección puede se aguda o subclínica, resultado en portadores renales (túbulos contorneados) y/o genitales, necesariamente post- infección sistémica. Portador renal constituye el punto central para la perpetuación de los ciclos de transmisión ymanutención de la leptospirosis (Samartino, 2008).
Estudio retrospectivo de seroprevalencia de leptospirosis bovina en México considerando las regiones ecológicas.
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