leptospirosis

Definición.

Es una enfermedad infecto contagiosa, aguda y febril causada por la bacteria del genero leptospira que afecta sobre todo a animales salvajes y domésticos, que sirven como fuentes deinfección para el hombre.


Cuadro clínico.

Cuadro Clínico El tiempo entre la exposición a la fuente de contaminación y el comienzo de síntomas es de 2 días a 4 semanas
Cqaracterizadas por fiebrealta, cefalea, escalofríos, dolor muscular y vómito, puede incluir ictericia, conjuntivitis, dolor abdominal, diarrea o rash. Si la enfermedad no es tratada, el paciente puede desarrollar daño hepático,meningitis, falla hepática y dificultad respiratoria. En algunas ocasiones puede evolucionar a la muerte.
El diagnóstico de la leptospirosis debe ser considerado en cualquier paciente que presentefiebre súbita, escalofríos, cefalea, ictericia e inyección conjuntival, mialgias más notables en las áreas lumbares y pantorrillas que constituyen uno de los síntomas más distintivos de las enfermedad.Los hallazgos de laboratorio en muestras de pacientes hospitalizados muestran tasas elevadas de sedimentación eritrocítica, trombocitopenia, leucocitosis, hiperbilirrubinemia y niveles elevados decreatinina sérica, creatinina quinasa y amilasa sérica.
Caso sospechoso:
Toda persona con fiebre de 7 días o más de duración y al menos dos de los siguientes síntomas:
 Dolor muscular en muslos ypantorrillas
 Cefalea
 Escalofríos
 Congestión conjuntival bilateral
 Alteraciones en el estado de consciencia (confusión o depresión) con o sin ictericia
 Manifestaciones hemorrágicas en lapiel
 Náuseas, vómitos o dolor abdominal

Diagnóstico diferencial.
Clínico:
Debe realizarse con:
Influenza.
Fiebre por Dengue.
Fiebre Hemorrágica por Dengue.
infecciones por hantavirus.
incluyendo elsíndrome pulmonar por hantavirus u otros síndromes de dificultad respiratoria.
Rickettsiosis.
borreliosis, meningitis aséptica, fiebre tifoidea y otras fiebres entéricas, y hepatitis virales....