lesión cervical

 Lesión cervical
La médula espinal contiene los nervios que transportan mensajes entre el cerebro y el cuerpo. La médula pasa a través del cuello y la espalda. Una lesión de la médula espinal es muy grave porque puede causar pérdida del movimiento (parálisis) por debajo del sitio de la lesión.
Causas
Una lesión a la médula espinal puede ser causada por:
Herida penetrante o de bala.Traumatismo directo en cara, cuello, cabeza, pecho o espalda (por ejemplo, un accidente automovilístico).
Accidente al zambullirse en el agua.
Descarga eléctrica.
Torcedura extrema de la parte media del cuerpo.
Caer al suelo sobre la cabeza durante una lesión deportiva.
Caída desde una gran altura.
Síntomas
Los síntomas de una lesión de la médula espinal pueden abarcar:
Cabeza que está en unaposición inusual.
Entumecimiento u hormigueo que se propaga brazo o pierna abajo.
Debilidad.
Dificultad para caminar.
Parálisis (pérdida del movimiento) de brazos y piernas.
Pérdida del control de esfínteres.
Shock (piel fría y húmeda, uñas y labios azulados, apariencia aturdida o semiinconsciente).
Pérdida de la lucidez mental (pérdida del conocimiento).
Rigidez o dolor en el cuello, dolorde cabeza.
Primeros auxilios
Nunca mueva a alguien que usted piense que pueda tener una lesión en la columna, a menos que sea absolutamente necesario. Por ejemplo, si usted necesita sacar a la persona de un automóvil en llamas.
Mantenga a la persona absolutamente quieta y a salvo hasta que llegue la ayuda médica.
Llame al número local de emergencias).
Sostenga la cabeza y cuello de lapersona lesionada en la misma posición en que los encontró. No intente enderezar el cuello ni tampoco deje que el cuello se doble o se tuerza.
No deje que la persona se levante y camine sin ayuda.
Si la persona no está despierta o no le está respondiendo:
Revísele la respiración y la circulación y comience a dar respiración boca a boca y RCP, de ser necesario.
No incline la cabeza hacia atrás alrealizar la resucitación cardiopulmonar. En lugar de esto, coloque los dedos en la mandíbula a cada lado de la cabeza y levante la mandíbula hacia adelante.
No voltee a la persona a menos que esté vomitando o ahogada con sangre, o si usted necesita verificar la respiración. Si usted necesita voltearla:
Se requieren dos personas.
Una persona se debe ubicar en la parte de la cabeza y la otra a unlado de la persona lesionada.
Mantenga la cabeza, el cuello y la espalda de la persona alineadas entre sí mientras usted la voltea hacia un lado.
No se debe
Doblar, torcer ni levantar la cabeza ni el cuerpo de la persona
Intentar mover a la persona antes de que llegue la ayuda médica, a menos que sea absolutamente necesario
Quitar el casco si se sospecha de una lesión de columna
Prevención
Losiguiente puede disminuir el riesgo de una lesión en la columna:
Usar cinturones de seguridad.
No consumir alcohol y conducir.
No zambullirse de cabeza en charcos, lagos, ríos y otros cuerpos de agua, especialmente si usted no puede determinar la profundidad del agua o si el agua no es transparente.
No atajar ni embestir a una persona con la cabeza.
EVALUACION DE LA ESCENA (ESCENARIO DEACCION)
Es una apreciación mental rápida de los diferentes factores que están relacionados con el accidente.
Las características de la evaluación es que: Esta comienza antes de llegar al paciente, La información inicial la debemos obtener de reportes de los espectadores o información dada por otras unidades en la escena (policía, bomberos, etc.), la misma escena con frecuencia nos provee de valiosainformación.
EVALUACION PRIMARIA (E. INICIAL)
En el paciente crítico con trauma multisistémico es de mucha importancia la identificación rápida y el manejo de las condiciones que ponen en peligro la vida.
Mas del 90% de los pacientes tienen solo lesiones simples en estos pacientes podemos realizar las 2 evaluaciones simultáneamente.
En el paciente crítico se procede solo a la E. Inicial. El...