LESI N DEL NERVIO FR NICO TRAS TRAUMATISMO CONTUSO
Páginas: 3 (670 palabras)
Publicado: 9 de marzo de 2015
LESIÓN DEL NERVIO FRÉNICO TRAS TRAUMATISMO CONTUSO
RESUMEN: El trauma del nervio frénico en ausencia de lesión directa es inusual y puede presentar dificultad diagnóstica. La parálisisdiafragmática como consecuencia de la lesión del nervio frénico puede imitar estrechamente rotura diafragmática. Este caso pone de relieve el valor de la resonancia magnética en el establecimiento de la integridaddel diafragma y de la valoración ecográfica durante la excursión respiratoria en la confirmación de la parálisis diafragmática. En los casos de lesiones sin contacto que implica lesiones de torsiónal cuello, un índice de conocimiento clínico puede ayudar a establecer el diagnóstico de trauma del nervio frénico.
CASO CLÍNICO: Un hombre de 36 años fue admitido al departamento de emergencias acausa de un accidente de tráfico, sufrido dos horas antes. El paciente estaba conduciendo un coche que había sido golpeado en la cara visible por otro vehículo. El vehículo del paciente había estadoestacionario en el momento del impacto. El paciente llevaba un cinturón de seguridad e informó que no había golpeado la cabeza. No había antecedentes de pérdida de la conciencia. Se quejaba de dolor enla cabeza, cuello y espalda. También había experimentado brevemente parestesias en la mano derecha, por el tiempo en que estuvo en el departamento.
En evaluación primaria de su cuello fueinmovilizado en un collar duro. Él mantenía su vía aérea, auto ventilación con una frecuencia respiratoria de 20/minuto y no se redujo la entrada de aire a la zona inferior derecha. La tráquea fue central.Examen cardiovascular fue normal. La saturación de oxígeno era de 97 % en el aire y un electrocardiograma fue normal. Encuesta secundaria demostró sensibilidad severa en la columna lumbar sobre T12 y L1vértebras pero sin déficit neurológico obvio. La exploración física fue normal. Su historial médica pasada fue significativa para un infarto de miocardio un año antes.
Las radiografías de la...
RESUMEN: El trauma del nervio frénico en ausencia de lesión directa es inusual y puede presentar dificultad diagnóstica. La parálisisdiafragmática como consecuencia de la lesión del nervio frénico puede imitar estrechamente rotura diafragmática. Este caso pone de relieve el valor de la resonancia magnética en el establecimiento de la integridaddel diafragma y de la valoración ecográfica durante la excursión respiratoria en la confirmación de la parálisis diafragmática. En los casos de lesiones sin contacto que implica lesiones de torsiónal cuello, un índice de conocimiento clínico puede ayudar a establecer el diagnóstico de trauma del nervio frénico.
CASO CLÍNICO: Un hombre de 36 años fue admitido al departamento de emergencias acausa de un accidente de tráfico, sufrido dos horas antes. El paciente estaba conduciendo un coche que había sido golpeado en la cara visible por otro vehículo. El vehículo del paciente había estadoestacionario en el momento del impacto. El paciente llevaba un cinturón de seguridad e informó que no había golpeado la cabeza. No había antecedentes de pérdida de la conciencia. Se quejaba de dolor enla cabeza, cuello y espalda. También había experimentado brevemente parestesias en la mano derecha, por el tiempo en que estuvo en el departamento.
En evaluación primaria de su cuello fueinmovilizado en un collar duro. Él mantenía su vía aérea, auto ventilación con una frecuencia respiratoria de 20/minuto y no se redujo la entrada de aire a la zona inferior derecha. La tráquea fue central.Examen cardiovascular fue normal. La saturación de oxígeno era de 97 % en el aire y un electrocardiograma fue normal. Encuesta secundaria demostró sensibilidad severa en la columna lumbar sobre T12 y L1vértebras pero sin déficit neurológico obvio. La exploración física fue normal. Su historial médica pasada fue significativa para un infarto de miocardio un año antes.
Las radiografías de la...
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