Lesiiones Musculares

LESIONES TENDINOSAS.

(Dr. Matías E. Roby)

Constituyen un muy frecuente motivo de consulta en la práctica cotidiana. Representan un mal menor al que hay que darle una importancia mayor dada lafacilidad con la que van a la cronicidad.

Existen distintos sitios de asiento de la lesión tendinosa:

1. Patología insercional. (son las que más dificultades plantean para su
tratamiento.Algunos la consideran una entesopatía)
2. Patología del cuerpo (tendinosis)
3. Patología de la vaina (paratendinitis)

Si bien el padecimiento de uno u otro tipo de tendinopatía está directamenteasociada al gesto deportivo específico, las más frecuentes son: T. de Aquiles, T. rotuliana y T. del manguito rotador en el hombro.

Como factores etiológicos aparecen los microtraumatismos y lasmetabolopatías, como los más importantes.

El cuadro clínico puede componerse de:

 Dolor.
 Tensión.
 Aumento local de la temperatura.
 Edema.
 Crepitación.
 Deformidades locales(depresiones, granulaciones, deformaciones en huso).

A los fines de poder hacer un diagnóstico certero es sumamente importante: escuchar la historia deportiva del paciente (tipo de práctica habitual,calzado que utiliza, superficies sobre las que practica); valorar niveles de colesterol y ácido úrico, observar la presencia de desejes dados por el tipo de apoyo del pie y el talón, etc.

Comoexámenes complementarios pueden ser útiles: la radiografía simple, la ecografía y la RMN.

Una vez instalada, la patología tendinosa puede ser de difícil resolución, razón más que válida para que nosesforcemos en prevenir esta patología deportiva, evitando la práctica sobre superficies inadecuadas, utilizando un calzado de buena calidad, entrenando excéntricamente a los tendones y apelando, por quéno, al uso de taloneras siliconadas.

Tratamiento:

 Etapa aguda:

 Crioterapia.
 FKT.
 Actividad física sin impacto.
 Taloneras siliconadas.
 Corrección del trastorno metabólico....