Lesion Celular

Caso Clinico
PRESENTACIÓN DEL CASO
Paciente del sexo femenino, de 22 años de edad, que asistió a consulta por aumento difuso de volumen en los músculos del cuello y limitación de sus movimientos,a pesar de haber disfrutado de aparente salud hasta hacía 10 meses, cuando comenzó a notar un incremento de volumen en el lado derecho del maxilar inferior, doloroso de forma espontánea y a lapalpación; elevación de la temperatura, sin cambios cutáneos ni síntomas generales o traumatismo local. Este cuadro fue interpretado como una celulitis maxilar, por lo que se indicó tratamiento conantibióticos y antiinflamatorios no esteroideos, entre otras medidas terapéuticas, con los cuales desaparecieron los signos flogísticos, aunque persistió el aumento de volumen de consistencia pastosa, que seextendió progresiva y simétricamente a los músculos posteriores del cuello, trapecios, dorsales y pectorales, con endurecimiento gradual hasta tornarse firmes y en algunas zonas pétreos, asociado a lalimitación de los movimientos del cuello y de los brazos en las articulaciones del hombro y a dificultades para incorporarse en el lecho.
Se le diagnosticó una poliomiositis y se indicó la terapia concorticoides (15 mg/día), que siguió sistemáticamente; pero al no observar mejoría en su estado acudió a nuestro centro hospitalario, donde fue ingresada.
Antecedentes patológicos personales yfamiliares: Negativos.
Exploración del sistema osteomioarticular: Hallazgo de todos los elementos clínicos descritos con antelación.
Abdomen: Difícil de palpar por endurecimiento de los músculos de lapared.
Tórax: Ligera disminución de su expansión y del murmullo vesicular.
Exámenes complementarios
         De laboratorio: Resultados normales.
         Radiográficos:
         Columna cervical:Reducción de los espacios articulares asociados a osteofitos marginales posteriores. En vista frontal: calcificaciones de partes blandas, que se extendían por todo el trayecto de los músculos...