Lesion Endotelial
Páginas: 3 (594 palabras)
Publicado: 8 de enero de 2013
DISFUNCION ENDOTELIA
DISFUNCION ENDOTELIAL
Prof. Dr. Miguel H Ramos Facultad de Medicina UNNE
Alteraciones funcionales del endotelio que identifican la disfunción: Permeabilidad incrementada alipoproteínas plasmáticas con su consiguiente modificaçión oxidativa. Hiperadherencia de los leucocitos sanguíneos. Desequilibrio funcionales de factores locales pro y antitrombóticos. Estimuladorese inhibidores del crecimiento. Estimulación e inhibición de sustancias vasoactivas (dilatadoras, constrictoras)
347
DISFUNCION ENDOTELIAL
MARCADOR DE ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR SUBCLINICALa disfunción endotelial se puede presentar antes que la aparición de la lesión aterosclerótica y se la interpreta como un marcador incipiente de enfermedad cardiovascular subclínica.
MARCADORES DEECV SUBCLINICA
1) Indice maléolo braquial =/< 0.9 mmHg 2) Engrosamiento medio-intimal 3) Estenosis carotídea > 25 % 4) Anomalías ECG 5) Baja FE por Eco-cardio 6) Alteración de la motilidad parietalregional del VI 7) Aumento de la masa VI 8) Cuestionario positivo de Rose para angina o claudicacion MI 9) Aneurisma de AO abdominal por eco 10) Calcificación de coronaria y/o Ao por TAC o Rx 11)Infarto cerebral >3 mm en la RNM 11) Aumento de la velocidad de la onda de pulso 12) Disfuncion endotelial
Si bien hay otros marcadores de enfermedad cardiovascular subclínica estos son los másfrecuentementes usados en la clínica habitual. ECG: electrocardiograma; FE: fracción de eyección; VI: ventrículo izquierdo; MI: miembro inferior; AO: aorta; TAC: tomografía axial computada; Rx: radiografía;RNM: resonancia nuclear magnética
348
ECVS (CHS)
Prevalencia de ECVS en H > de 65 años es de 38.7 % Prevalencia de ECVS en M > de 65 años es de 36 % RR de EC en el H 1.5 en tres años. RR de ECen la M 2.5 en tres años.
Kuller LH Cln.Cardiol.N. 1999
ECVS: enfermedad cardiovascular subclínica; CHS: The cardiovascular Health Study; H: hombres; M: mujeres; RR: riesgo relativo; EC:...
DISFUNCION ENDOTELIAL
Prof. Dr. Miguel H Ramos Facultad de Medicina UNNE
Alteraciones funcionales del endotelio que identifican la disfunción: Permeabilidad incrementada alipoproteínas plasmáticas con su consiguiente modificaçión oxidativa. Hiperadherencia de los leucocitos sanguíneos. Desequilibrio funcionales de factores locales pro y antitrombóticos. Estimuladorese inhibidores del crecimiento. Estimulación e inhibición de sustancias vasoactivas (dilatadoras, constrictoras)
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DISFUNCION ENDOTELIAL
MARCADOR DE ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR SUBCLINICALa disfunción endotelial se puede presentar antes que la aparición de la lesión aterosclerótica y se la interpreta como un marcador incipiente de enfermedad cardiovascular subclínica.
MARCADORES DEECV SUBCLINICA
1) Indice maléolo braquial =/< 0.9 mmHg 2) Engrosamiento medio-intimal 3) Estenosis carotídea > 25 % 4) Anomalías ECG 5) Baja FE por Eco-cardio 6) Alteración de la motilidad parietalregional del VI 7) Aumento de la masa VI 8) Cuestionario positivo de Rose para angina o claudicacion MI 9) Aneurisma de AO abdominal por eco 10) Calcificación de coronaria y/o Ao por TAC o Rx 11)Infarto cerebral >3 mm en la RNM 11) Aumento de la velocidad de la onda de pulso 12) Disfuncion endotelial
Si bien hay otros marcadores de enfermedad cardiovascular subclínica estos son los másfrecuentementes usados en la clínica habitual. ECG: electrocardiograma; FE: fracción de eyección; VI: ventrículo izquierdo; MI: miembro inferior; AO: aorta; TAC: tomografía axial computada; Rx: radiografía;RNM: resonancia nuclear magnética
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ECVS (CHS)
Prevalencia de ECVS en H > de 65 años es de 38.7 % Prevalencia de ECVS en M > de 65 años es de 36 % RR de EC en el H 1.5 en tres años. RR de ECen la M 2.5 en tres años.
Kuller LH Cln.Cardiol.N. 1999
ECVS: enfermedad cardiovascular subclínica; CHS: The cardiovascular Health Study; H: hombres; M: mujeres; RR: riesgo relativo; EC:...
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