lesion OSTEOM ENFERM
Páginas: 5 (1068 palabras)
Publicado: 3 de julio de 2015
UNIVERSIDAD DE PANAMÁ
FACULTAD DE ENFERMERÍA
LICENCIATURA EN CIENCIA DE ENFERMERÍA
Salud de Adulto (ENF-203 A )
A consideración de la profesora:
CRISTINA GARCIA
Elaborado por:
Cubilla, Yoireth 4-751-432
Pérez Margeliz
Pinzón DESIREÉ 2-726-1824
Yanelys Vacorizo 8-134-328
6 de Junio de 2011
LESIONES
OSTEOMUSCULAR
ES
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
Dolor Agudo:Deformación y tumefacción de la
columna, curvatura de la espalda, perdida de la
movilidad relacionada a fracturas y osteoporosis.
Explicación Científica:
Con la osteoporosis los huesos se vuelven más
quebradizos, porosos y frágiles, de modo que se
fracturan con esfuerzos que normalmente no
causarían su rotura. La osteoporosis con
frecuencia da por resultado fracturas por
compresión de las porcionestorácicas y lumbares
de la columna.
Brunner y Suddarth Pág, 2057
NOC: DISMINUIRÁ LA INTENSIDAD DEL DOLOR
Nic: Atención
Integral del Dolor
Explicación
Científica
Realizar una valoración completa del
dolor, comprobando su localización,
duración, factores desencadenantes/
agravantes y gravedad. Pedir al
paciente que califique el dolor según
la escala de EVA. Aceptar la
descripción del pacientesobre el dolor
Mantener el reposo en cama
brevemente durante la fase aguda.
Colocar al paciente en posición de
semi-fowler con la columna, caderas y
rodillas flexionadas; en decúbito
supino con o sin la cabeza elevada de
10 a 30 grados; o en decúbito lateral
Proporcionar medidas confortables,
por ejemplo: ejercicios de postura y
estiramiento.
Ayuda a determinar la elección de las
intervenciones yproporciona la base
para comprobar y evaluar el
tratamiento.
Doenges Pág. 254
El reposo en cama en posición
cómoda, disminuye el espasmo
muscular, reduce el estrés sobre las
estructuras.
Doenges Pág. 254
El tratamiento no farmacológico del
dolor es una función esencial de la
enfermera, al ayudar al paciente a
lograr periodos sin dolor.
Enseñar al paciente la
técnica de rodillo para
cambiar deposición si la
situación lo requiere.
Proporcionar medidas
confortables, por ejemplo:
ejercicios de postura y
estiramiento.
Reduce la flexión, la torsión
y la tensión dorsal.
Doenges Pág. 254
El tratamiento no
farmacológico del dolor es
una función esencial de la
enfermera, al ayudar al
paciente a lograr periodos
sin dolor.
Doenges Pág. 254
Administrar medicamentos El tratamiento del dolor
comose indique, ya sea:
puede ser complejo y
antiinflamatorios no
debería dirigirse a ofrecer
esteroideos, miorrelajantes y una medicación constante y
analgésicos.
suficiente para el alivio del
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
Dificultad para la movilidad física: debido a
pérdida del movimiento, patología
neuromuscular, fasias de dolor, perdida de la
integridad de las estructuras óseas,relacionado
a atrofia muscular, espasmos musculares.
Explicación científica: La debilidad de los
músculos de la espalda que normalmente
soportan la columna, es un problema principal
en las lesiones de médula espinal, impiden el
movimiento de las personas que padecen estas
lesiones.
NOC: AUMENTARÁ LA POSTURA FUNCIONAL,
DEMOSTRADO POR LA AUSENCIA DE
CONTRACTURAS Y PIE CAÍDO.
Nic: Cuidado en el
Reposo enCama
Explicación
Científica
Valorar continuamente la función
motora, pidiendo al paciente que
realice algunas acciones, por ejemplo
encoger los hombros, estirar los
dedos, apretar/ soltar la mano del
examinador
Evalúa el estado de la situación
individual, en relación con un grado
específico de lesión, afectando el tipo
y la elección de las intervenciones.
Doenges Pág. 277
Realiza/ ayuda aefectuar ejercicios de
ROM total, en todas las extremidades
y articulaciones, mediante
movimientos lentos y suaves.
Hiperextender las caderas las caderas
periódicamente
Aumenta la circulación, restaura/
mantiene el tono muscular y la
movilidad articular, y evita las
contracturas por desuso y la atrofia
muscular.
Doenges Pág. 277
Colocar los brazos en ángulo de 90º a
intervalos regulares
Evita las...
FACULTAD DE ENFERMERÍA
LICENCIATURA EN CIENCIA DE ENFERMERÍA
Salud de Adulto (ENF-203 A )
A consideración de la profesora:
CRISTINA GARCIA
Elaborado por:
Cubilla, Yoireth 4-751-432
Pérez Margeliz
Pinzón DESIREÉ 2-726-1824
Yanelys Vacorizo 8-134-328
6 de Junio de 2011
LESIONES
OSTEOMUSCULAR
ES
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
Dolor Agudo:Deformación y tumefacción de la
columna, curvatura de la espalda, perdida de la
movilidad relacionada a fracturas y osteoporosis.
Explicación Científica:
Con la osteoporosis los huesos se vuelven más
quebradizos, porosos y frágiles, de modo que se
fracturan con esfuerzos que normalmente no
causarían su rotura. La osteoporosis con
frecuencia da por resultado fracturas por
compresión de las porcionestorácicas y lumbares
de la columna.
Brunner y Suddarth Pág, 2057
NOC: DISMINUIRÁ LA INTENSIDAD DEL DOLOR
Nic: Atención
Integral del Dolor
Explicación
Científica
Realizar una valoración completa del
dolor, comprobando su localización,
duración, factores desencadenantes/
agravantes y gravedad. Pedir al
paciente que califique el dolor según
la escala de EVA. Aceptar la
descripción del pacientesobre el dolor
Mantener el reposo en cama
brevemente durante la fase aguda.
Colocar al paciente en posición de
semi-fowler con la columna, caderas y
rodillas flexionadas; en decúbito
supino con o sin la cabeza elevada de
10 a 30 grados; o en decúbito lateral
Proporcionar medidas confortables,
por ejemplo: ejercicios de postura y
estiramiento.
Ayuda a determinar la elección de las
intervenciones yproporciona la base
para comprobar y evaluar el
tratamiento.
Doenges Pág. 254
El reposo en cama en posición
cómoda, disminuye el espasmo
muscular, reduce el estrés sobre las
estructuras.
Doenges Pág. 254
El tratamiento no farmacológico del
dolor es una función esencial de la
enfermera, al ayudar al paciente a
lograr periodos sin dolor.
Enseñar al paciente la
técnica de rodillo para
cambiar deposición si la
situación lo requiere.
Proporcionar medidas
confortables, por ejemplo:
ejercicios de postura y
estiramiento.
Reduce la flexión, la torsión
y la tensión dorsal.
Doenges Pág. 254
El tratamiento no
farmacológico del dolor es
una función esencial de la
enfermera, al ayudar al
paciente a lograr periodos
sin dolor.
Doenges Pág. 254
Administrar medicamentos El tratamiento del dolor
comose indique, ya sea:
puede ser complejo y
antiinflamatorios no
debería dirigirse a ofrecer
esteroideos, miorrelajantes y una medicación constante y
analgésicos.
suficiente para el alivio del
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
Dificultad para la movilidad física: debido a
pérdida del movimiento, patología
neuromuscular, fasias de dolor, perdida de la
integridad de las estructuras óseas,relacionado
a atrofia muscular, espasmos musculares.
Explicación científica: La debilidad de los
músculos de la espalda que normalmente
soportan la columna, es un problema principal
en las lesiones de médula espinal, impiden el
movimiento de las personas que padecen estas
lesiones.
NOC: AUMENTARÁ LA POSTURA FUNCIONAL,
DEMOSTRADO POR LA AUSENCIA DE
CONTRACTURAS Y PIE CAÍDO.
Nic: Cuidado en el
Reposo enCama
Explicación
Científica
Valorar continuamente la función
motora, pidiendo al paciente que
realice algunas acciones, por ejemplo
encoger los hombros, estirar los
dedos, apretar/ soltar la mano del
examinador
Evalúa el estado de la situación
individual, en relación con un grado
específico de lesión, afectando el tipo
y la elección de las intervenciones.
Doenges Pág. 277
Realiza/ ayuda aefectuar ejercicios de
ROM total, en todas las extremidades
y articulaciones, mediante
movimientos lentos y suaves.
Hiperextender las caderas las caderas
periódicamente
Aumenta la circulación, restaura/
mantiene el tono muscular y la
movilidad articular, y evita las
contracturas por desuso y la atrofia
muscular.
Doenges Pág. 277
Colocar los brazos en ángulo de 90º a
intervalos regulares
Evita las...
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