Lesion Slap

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Lesión en SLAP de Hombro |
Superior Labrum from Anterior to Posterior |
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Índice

Introducción
Causas de SLAP
Clasificaciones de SLAP
Diagnóstico de SLAP
Biomecánica del Hombre
Evaluación
Tratamiento
Evaluaciones funcionales
Conclusión

Introducción

El hombroes una de las articulaciones más complejas del cuerpo, tiene una gran inestabilidad debido a su anatomía. Sólo está reforzado por ligamentos y ciertos músculos que lo coaptan y una cápsula que muchas veces falla, luxándolo. Presenta una gran variedad de movimientos (Flexión, extensión, abducción, aducción, rotación interna y externa).
En el siguiente informe abordaremos la lesión tipo SLAP dehombro que se puede deber a dos causas: externas e internas. Es decir, por lesiones de disciplinas deportivas o bien degenerativas, respectivamente.
Analizaremos los diferentes tipos de clasificaciones del SLAP, las evaluaciones, los tratamientos respectivos y cómo se enfrenta el kinesiólogo ante estos casos.

¿Qué es una lesión de hombro tipo SLAP?

Es una lesión de un área del hombroconocida como el Labrum o Rodete Glenoideo, y el nombre es un acrónimo de sus siglas en  inglés: Superior Labrum from Anterior to Posterior (SLAP). 
Esta patología de tipo musculo esquelético que afecta al rodete glenoideo del complejo articular del hombro. Tiene una importante incidencia en aquellos deportes en los cuales la articulación gleno-humeral se utiliza para realizar el gesto delanzamiento-armado del brazo como el Beisbol, Balonmano, tenis o Voleibol. Dicho gesto deportivo combina los movimientos de abducción y rotación externa en la articulación gleno-humeral.

Causas de la lesión
Existen 2 mecanismos de lesión del SLAP:
* Cuando la persona cae con los brazos en extensión (por ejemplo cuando un jugador se roba la base)
* El otro mecanismo es por la extensión forzadadel brazo de los lanzadores (como el caso del pitcher en el béisbol)


¿Cuáles son las consecuencias de estos tipos de lesión?
Dolor en la parte superior o posterior del hombro, sobre todo en los movimientos de rotación externa y abducción, también hay una sensación de inestabilidad deslizamiento o chasquido en la articulación.

¿Cómo se clasifican las lesiones  SLAP?
Esta lesión posee 4 estadios que varía en función de la disfunción, rotura del labrum glenoideo:
* Lesión tipo 1: Supone aproximadamente el 10% de este tipo de lesiones y hay presente una degeneración de la porción superior del labrum en el que se observa un aspecto “ deshilachado” pero permanece fijado en la glenoidea.
* Lesión de Slap tipo 2: Ésta supone el 40% de laslesiones de este tipo y puede observarse una característica separación del labrum de la cavidad glenoidea y la porción larga del bíceps , que se inserta en el tubérculo supra glenoideo.
* Lesión de Slap tipo 3: Se observa en el 30% de este síndrome y en él hay presente una rotura en asa de cubo del labrum glenoideo en su porción superior en la cual no se ve afectado la inserción del tendón dela porción larga del bíceps.
* Lesión de Slap tipo 4: Representa el 15 % de estas lesiones y ésta ya puede observarse como afecta a la porción larga de bíceps en la rotura en asa del labrum glenoideo.


¿Es normal una lesión SLAP en los adultos mayores?

Si, ya que esta es una lesión degenerativa del rodete en sitios de menorvascularidad ocasionado por microtraumatismos, inflamaciones repetitivas, entre otras () tan normal como las arrugas de la piel o el pelo gris, y no se debe considerar patológico, sino como parte normal del proceso de envejecimiento.


¿Cómo se diagnostica una lesión   SLAP?
Entrevistando al paciente para recopilar...