Lesiones cerradas y abiertas en tejidos blandos

15/07/2014

Lesiones de Tejidos
Blandos

TEMAS
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La Piel
Lesiones Cerradas de
Tejidos Blandos
Lesiones Abiertas de
Tejidos Blandos
Apósitos y Vendajes
Otras Lesiones

Función
•

La Piel

•
•
•

Proteger al cuerpo del ambiente, bacterias y otros
organismos
Ayuda a regular la temperatura corporal
Sirve como órganos receptor de sensaciones
nerviosas
Ayuda en la eliminación de agua y salesTejido Blando
Estructura de la Piel

Piel
Grasa
Músculo
Tejido fibroso
Vasos sanguíneos
Membranas
Glándulas
Hueso
Nervios
Órganos

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Lesión Cerrada de Tejidos Blandos
Se trata de una herida ubicada debajo de la piel intacta
(no hay una herida abierta en la superficie).

Lesiones
Cerradas de
Tejidos
Blandos

•
•
•

Contusión
Hematoma
Aplastamiento o compresión

Hematoma

Contusión




Lesión a las células y vasos
sanguíneos de la dermis
Causa edema, dolor y cambio
de coloración localizados
Sangre puede escaparse de
los vasos lesionados y
acumularse en el tejido

Aplastamiento






Daño a vasos mayores
Gran cantidad de tejido
está involucrado
Masa grande con
coloración azul
La sangre se colecta bajo
la piel

Lesiones Cerradas de Tejidos Blandos

Valoración de la Escena



Trauma contuso o fuerza
aplastante
Daño a órganos internos
subyacentes
Puede producir estado
de choque
(hipoperfusión)





Evaluar el mecanismo de lesión
Tomar precauciones de aislamiento
a sustancias corporales
Garantizar la seguridad de la
escena

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Lesiones Cerradas de Tejidos Blandos
Evaluación Inicial








Signos y Síntomas





Antecedentes y ExploraciónFísica Enfocada





Estabilización de la columna cervical
Evaluar el estado de alerta
Evaluar CAB
Controlar sangrados externos
Prevenir Estado de Choque
Administrar oxígeno a flujo alto
Si es necesario apoyar la ventilación

Lesiones Cerradas de Tejidos Blandos



Lesiones Cerradas de Tejidos Blandos

Edema
Dolor
Cambio de coloración
Signos y síntomas de hemorragia
interna y estado de choque




Reconsiderar el mecanismo de lesión para
estimar los sitios de impacto
Realizar una evaluación rápida de trauma
Evaluar los signos vitales básales y el
historial SAMPLE
Buscar signos de lesiones de tejidos
blandos

Lesiones Cerradas de Tejidos Blandos
Atención Médica de Emergencia






Precauciones de aislamiento a sustancias
corporales
Manejar vía aérea; aplicar oxígeno
Si se sospecha deshock, tratarlo
Férula extremidades con dolor, edema o
deformidad
Transportar

Lesiones Cerradas de Tejidos Blandos




Exploración Física Completa (dependiendo del
tiempo y la condición del paciente)
Evaluación Continua

Lesiones
Abiertas de
Tejidos
Blandos

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Laceración

Lesión Abierta de Tejidos Blandos



Es la pérdida de continuidad
de los tejidos, generado por
un agenteexterno

Abrasión o
Excoriación





Ruptura en la piel de
profundidad variable
Puede ser de forma lineal
o estrellada
Ocasionado por un
impacto contra un objeto
agudo
Sangrado puede ser
severo

Avulsión

 Daño a la capa más
externa de la piel por
fuerzas de deslizamiento
 Lesión muy dolorosa,
aunque superficial
 Sangrado escaso o nulo

Colgajos de piel o tejido
que se sueltan o se
desprendenpor
completo

Punción / Penetración

Amputación




Involucra
extremidades u otras
partes del cuerpo
El sangrado puede
limitarse o
presentarse
masivamente

 Ocasionado por un objeto
agudo y puntiagudo
 El sangrado interno puede
ser severo
 Puede haber heridas de
salida

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Aplastamiento

Heridas de Entrada y Salida

 Daño a tejidos blandos
y órganos internos
 Puede ocasionar unaextremidad dolorosa,
edematosa y
deformada

Responda las siguiente
preguntas.
1.

Lesiones Abiertas de Tejidos Blandos
 Valoración de la Escena

¿Qué es una lesión abierta en tejidos blandos?

 Notar el mecanismo de lesión
 Tomar precauciones de aislamiento a
sustancias corporales
 Garantizar la seguridad de la escena

2. ¿ Qué es Ruptura en la piel de profundidad variable,
puede ser...