LESIONES DEL HIMEN

Anales de la Facultad de Medicina
Universidad Nacional Mayor de San Marcos

ISSN 1025 - 5583
Págs. 274-281

José Pacheco D et al

Lesiones del himen en la determinación
médico legal de la integridad sexual *
José Pacheco D 1, Felio Palomino 1, Nancy De La Cruz 1
Resumen

Objetivo: Determinar las lesiones himeneales y sus variantes morfológicas. Materiales
y Métodos: Se realizó un estudiodescriptivo prospectivo de julio a agosto del 2005.
Resultados: Hubo 284 exámenes por denuncias de VS; 80,3% correspondió a niños y
adolescentes. Los principales hallazgos fueron himen dilatable (36,9%), himen íntegro
(34,8%), desgarros antiguos (13.6%), himen dilatable con lesiones recientes (4,5%),
desgarros recientes (1,5%), entre otros. Conclusiones: El himen muy elástico que
presenta un orificioamplio, crea dificultad en el reconocimiento de lesiones recientes.
Determinar un himen ‘complaciente’ o ‘dilatable’ no niega categóricamente la
introducción del pene u otro miembro del cuerpo u objeto. La Medicina Legal enseña
las variantes himeneales y sus principales lesiones para que todo examinador tenga
el suficiente criterio técnico y científico al momento de acreditar sus hallazgos ante
unaautoridad judicial o fiscal.

Palabras clave

Himen; violación; medicina legal; jurisprudencia.

Hymen injuries in medico-legal evaluation of
sexual integrity

Keywords: Hymen; rape; forensic medicine; jurisprudence.

Abstract
Objective: To determine hymenal injuries and morphologic
variants. Materials and Methods: Prospective and
descriptive study done during July and August 2005.
Results: Therewere 284 examinations for sexual violation
denunciations; 80,3% corresponded to children and
adolescents. The main findings were: dilatable hymen
(36,9%), integral hymen (34,8%), old ruptures (13.6%),
dilatable hymen with recent injuries (4,5%), recent ruptures
(1,5%), among others. Conclusions: The elastic hymen with
ample orifice originates difficulty in the recognition of
recent injuries. An‘accommodating’ or ‘dilatable’ hymen
does not categorically determine the introduction of the
penis or other member of the body or object. Legal
Medicine teaches on hymenal variants and main injuries
so that any examiner has enough technical and scientific
knowledge at the time of crediting his findings to judicial
or fiscal authorities.

* El resumen del presente trabajo fue seleccionado como uno delos
mejores durante las VII Jornadas Científicas San Fernandinas y
publicado en: An Fac Med. 2005;66 Suppl 1:S40.
1
Instituto de Patología. Facultad de Medicina, UNMSM. Lima, Perú.

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An Fac Med Lima 2005; 66(4)

INTRODUCCIÓN
Recientemente, la legislación ha modificado
la definición de violación sexual (VS) en nuestro
país ya que el Código Penal del año 1991 limitaba
las interpretaciones legalesde este delito (1). En
la actualidad, el Código Penal vigente ya no
relaciona a la VS como un hecho realizado con
excesiva fuerza física por parte del violador, ni
tampoco, con la introducción del pene a la vagina
como único mecanismo de producción.
Desde junio del año 2004, la Ley Nº 28251
modificó el Artículo 170º del Código Penal
relacionado a la VS. Esta modificatoria establece
que se cometeVS cuando una persona “con
violencia o grave amenaza obliga a otra persona
a tener acceso carnal por vía vaginal, anal o
bucal o realiza actos análogos introduciendo
objetos o partes del cuerpo por alguna de las
dos primeras vías” ( 2 ). Este concepto ha
generado la necesidad del perfeccionamiento en

Lesiones del himen

el diagnóstico forense de las lesiones en el himen
y en la región mucocutáneadel ano.
Investigaciones científicas nacionales han
reportado las diferentes características del
himen, así como la importancia de presentar
estadísticas reales y confiables para efectos de
educación sexual y para la aplicación en el
ámbito jurídico (3). Asimismo, se ha publicado
la importancia de conocer los criterios
diagnósticos útiles en la definición de una VS.
Anteriormente, un estudio...