Lesiones Elementales de la Mucosa Bucal Palabras clave

Lesiones Elementales de la Mucosa Bucal Palabras clave: Ulcera, Macula Leucoplasia, carcinoma, cáncer, Mortalidad, lesiones benignas y premalignas de la mucosa oral.

Resumen

En la practica odontológica es de suma importancia explorar adecuadamente los tejidos blandos y duros de la cavidad bucal, asimismo; otorgar al paciente un diagnostico
Eficaz y un tratamiento oportuno a su padecimiento.Las lesiones benignas de la mucosa oral son una serie de procesos proliferativos de carácter benigno, tipificados por la aparición de formas de crecimiento circunscrito, no invasivo y de evolución generalmente favorable. Por el contrario lado las lesiones premalignas de la mucosa oral se consideran como Lesión precancerosa de un tejido morfológicamente alterado, con mayor tendencia a desarrollarcáncer que el tejido equivalente de apariencia normal.

Introducción:
En México, de acuerdo a datos de un estudio reciente, la mortalidad atribuible a cáncer bucal (CB) ha permanecido estable en las últimas dos décadas (de 1.13/100,000 en 1979 a 1.08/100,000 en 2003), no se cuenta con registros nacionales que proporcionen información sobre la incidencia de este padecimiento en nuestro país.
Sinembargo en cifras reportadas por la Agencia Internacional para el Estudio del Cáncer (IARC), en el año 2002 se notificaron 1642 nuevos casos y 550 defunciones por cáncer de la cavidad bucal (CCB), lo que representa el 0.8% de todos los casos de cáncer reportados en ese año en México.
En diversos estudios, se ha informado que el carcinoma de células escamosas (llamadas así porque se desarrolla apartir de los epitelios escamosos), es la neoplasia maligna más frecuente reportada en la cavidad bucal (90-98%), siendo los sitios más afectados el piso de la boca y los bordes laterales de la lengua.
Generalmente, en etapas iniciales, el cáncer bucal es clínicamente difícil de detectar, por lo que es necesario que el Cirujano Dentista, así como el Médico, adquieran conocimientos para detectarcambios sutiles en la cavidad bucal que puedan corresponder a alteraciones potencialmente malignas.
Recientemente, la Organización Mundial de la Salud y el centro de precáncer y cáncer bucal del Reino Unido, en una reunión de trabajo con la participación de expertos de varias nacionalidades, revisaron las definiciones y clasificación de las lesiones antes llamadas premalignas.
Estas alteracionespotencialmente malignas frecuentemente se presentan como manchas, placas o erosiones, rojas y/o blancas, que clínicamente son conocidas como leucoplasia, leucoplasia verrugosa proliferativa, eritroplasia, queilitis actínica, fibrosis submucosa y lesiones palatinas por hábito tabáquico invertido.
Estudios epidemiológicos han reconocido a estas entidades con potencialidad a transformarse encáncer, particularmente la eritroplasia con un riesgo reconocido de hasta 82%.
En nuestro país, una gran proporción de los pacientes con cáncer bucal son diagnosticados en etapas tardías de la enfermedad (estadio del sistema TNM: III y IV), lo que representa para los pacientes un peor pronóstico, tratamientos más complejos y costosos, y menor sobrevida, en comparación con aquellos condiagnóstico oportuno.
La exploración sistemática de la cavidad bucal, además de sencilla y no invasiva, proporciona información importante para el profesional de la salud, y representa una herramienta útil en el diagnóstico de alteraciones de la mucosa bucal de naturaleza local o sistémica.

Lesiones Elementales:
Las alteraciones de la mucosa bucal potencialmente malignas, al igual que el cáncerbucal, tienen una gran variedad de presentaciones clínicas, que se encuentran dentro del espectro de las llamadas lesiones elementales.
A continuación se describen algunas de las principales lesiones elementales:
Mácula o mancha:
Área circunscrita con cambio de color sin elevación o depresión de los tejidos circundantes, no es palpable.
Mácula melanótica intrabucal







Mácula...