Lesiones elementales en dermatologia

Lesiones elementales dermatológicas
Son signos con los que se expresan las enf. De la piel:
-Primitivas: si aparecen sobre la piel normal
-Secundarias: cuando se asientan sobre pieles primitivas
| Primitivas | Secundarias |
| Mancha | |
Levantamientos de contenido líquido | Vesícula | Costras |
| Ampolla | Escama |
| Pústula | Escara |
| Absceso | Ulceración |
| |Cicatriz |
Levantamiento de contenido sólido | Pápula | Esclerosis |
| Nódulo-Goma | Atrofia |
| Nudosidad | Liquenificación |
| Roncha | Verrugocidad |
| | Vegetación |

Lesiones Primitivas
Mancha o mácula-cambio de coloración de la piel sin relieves.
* Manchas de tipo vascular
* Mancha congestiva o eritematosa- por congestión de vasos de la dermis. Se borra al hacerpresión
* Mancha purpúrica- por extravaciación de eritrocitos. No se borra a la presión
* Manchas de tipo pigmentario
* Acrómicas- sin melanina (pigmento)
* Hipocrómicas-↓ melanina
* Hipercrómicas-↑melanina
* Manchas por depósitos de pigmentos ajenos a la piel-Son manchas artificiales
-Tatuaje-Hemocromatosis-Coloración ictérico-Acronosis
Levantamiento de contenidoLíquido
Líquido seroso | Líquido purulento |
Vesícula | Colección de líquido seroso que produce levantamientos de 1-3mm | Pústula | Colecciones purulentas pequeñas y superficiales, debajo de la capa córnea |
| | | Su ruptura no deja cicatriz |
| | | En impétigo, acné y foliculitis |
Ampolla o bula o flictena | Colección de líquido purulento que produce levantamientos mayores a 3mm |Absceso | Colección purulenta en la dermis (profúnda) |
| | | Su ruptura deja cicatriz |
| | | En acné e infecciones profundas |

Levantamiento de contenido sólido
Pápula | Levantamiento firme, sólido de mm-cm por proceso inflamatorio |
| Evolución subaguda (2sem) y es resolutiva |
| No deja huella al desaparecer |
| Infiltrado celular a base de linf. Y cel.Inflamatoriassituada en capas superficial de la dermis En sífilis temprana y síndrome de prúrigo |
Nódulo | Elevación circunscrita, dura, sólida, y firme, bien limitada, no es dolorosa |
| Evoluciona de meses a años (crónica)más de 1 años de evolución |
| Deja huella al desaparecer Atrofia-si no se lesiona Cicatriz-si se ulcera |
| Infiltrado derivado de histiocitossetransforman en: Epitelioides o gigantes- granuloma tubercular Histiocitos vacuolados-células de virchow de lepra |
Goma | Nódulo que se reblandece en su centro y se abre al exterior |
| Evolución crónica |
| Deja cicatriz |
| Estructura histiológica semejante al nódulo pero con proceso supurativo al centro, porque sufre proceso de licuefacción |
| Enesporotricosis, sífilis tardias y tuberculosis |
Nudosidad | Lesión sólida, superficial, se palpa y es dolorasa y dura |
| Desaparece sin dejar huella superficial (dura semanas) |
| Originada por ataque vascular y depósito de polimorfonucleares y linfos alrededor del vaso afectado en hipodermis |
| En eritema nudoso |
Roncha | Lesión solida y superficial, mal definida, de todostamaños |
| Fugaz (dura de 24-48hrs) |
| Desaparece sin dejar huella |
| Lo causa edema vasomotor a nivel de la dermis |
| En urticaria, piquetes de insecto |


Lesiones Secundarias
Costra | Material sólido formado por exudado que se seca al aire |
| Costra hemática-sangre puntiforme e índica rascado (en padecimientos pruriginosos como escabiasis y dermatitis) || Costra sanguínea-sangre mayor y señala traumatismo |
| Costra melicérica-resulta de la concentración de exudado seroso o purulento; color amarillento de color miel y cera En enfermedades con lesiones primitivas vesículas, ampollas y pústulas como en el impétigo y dermatitis eczematosa |
Escama | Se forma cuando la capa córnea de la epidermis se desprende en bloque |
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