Lesiones Físicas por Frío

ÍNDICE

Introducción………………………………………………………………………………..3

Generalidades……………………………………………………………………………..4

Hipotermia………………………………………………………………………………….6

Perniosis…………………………………………………………………………...……..14

Congelamiento…………………………………………………………………………...16

Prevención………………………………………………………………………………..23

Bibliografía………………………………………………………………………………..25
















I.-INTRODUCCIÓN

El hombre es un animal homeotermo que en condiciones fisiológicas normales mantiene una temperatura corporal constante entre 36,6 +/- 0,38ºC, a pesar de las amplias oscilaciones de la temperatura ambiental. Esta temperatura puede mantenerse aproximadamente constante gracias a un complejo sistema de termorregulación del cuerpo que es controlado por el Termostato Hipotalámico, el cual puedeequilibrar la producción (mediante procesos biológicos de metabolizasión, actividad de la musculatura esquelética y captación de calor externo) y perdida calor. Sin embargo es posible que la temperatura corporal aumente o bien disminuya por enfermedad o accidentalmente por un factor externo, cuando esto ocurre se llama enfriamiento, el cual puede ser local o general (hipotermia) según si afecta laperiferia o el núcleo del cuerpo.
El calor del cuerpo puede perderse mediante las 3 formas de transferencia de calor (convección, conducción y radiación) y el método fisiológico de la evaporación que se describirán a continuación:
Convección: Es la transferencia de calor desde el cuerpo hasta las partículas de aire o agua que entran en contacto con él. Estas partículas se calientan al entrar encontacto con la superficie corporal y posteriormente, cuando la abandonan, su lugar es ocupado por otras más frías que a su vez son calentadas y así sucesivamente. La pérdida de calor es proporcional a la superficie expuesta y puede llegar a suponer una pérdida de hasta el 12%.
Conducción: Es la perdida de pequeñas cantidades de calor corporal al entrar en contacto directo la superficie del cuerpocon otros objetos más fríos, como una silla, el suelo, una cama, etc. Habitualmente, por este mecanismo, se puede llegar a una pérdida de calor corporal del 3%. Sin embargo, este mecanismo adquiere gran importancia cuando se produce una inmersión en agua fría, dado que la pérdida de calor por conductividad en este medio es 32 veces superior a la del aire.
Radiación: La pérdida de calor porradiación significa pérdida de calor en forma de rayos infrarrojos, que son ondas electromagnéticas. La cantidad de radiación emitida varía en relación al gradiente que se establece entre el cuerpo y el medio ambiente. Hasta el 60% de la pérdida de calor corporal puede tener lugar por este mecanismo.
Evaporación: Es la pérdida de calor por evaporación de agua. Observamos que mientras la temperaturadel cuerpo es mayor que la que tiene el medio vecino, se produce pérdida de calor por los 3 mecanismos mencionados. Pero cuando la temperatura del medio es mayor que la de la superficie corporal, en lugar de perder calor el cuerpo lo gana por radiación, convección y conducción procedente del medio vecino. En tales circunstancias, el único medio por el cual el cuerpo puede perder calor es laevaporación, llegando entonces a perderse más del 20% del calor corporal por este mecanismo. Cuando el agua se evapora de la superficie corporal, se pierden 0,58 calorías por cada gramo de agua evaporada. En condiciones basales de no sudoración, el agua se evapora insensiblemente de la piel y los pulmones con una intensidad de 600 ml al día, provocando una pérdida continua de calor del orden de 12 a 16calorías por hora. Sin embrago, cuando existe una sudoración profusa puede llegar a perderse más de un litro de agua cada hora. La evaporación depende de la temperatura, la presión atmosférica y la superficie. A mayor temperatura o menor presión atmosférica mayor evaporación, por lo que en ambientes de gran altitud (aire seco y baja presión atmosférica) la evaporación aumenta, disminuyendo la...