lesiones pigmentadas en cavidad bucal

Lesiones pigmentadas de la mucosa oral

 Tatuaje por amalgama

Etiología: implantación de restos de amalgama
Sexo: sin predilección
Edad: cualquiera
Localización: encia, mucosa alveolar(relacionada con apiceptomias), mucosa bucal

Características:
Color: azul, negro, gris
Superficie: lisa o rugosa, bien definida, irregular o difusa

Características en Rx:
Frecuentementenegativos, en algunos caso se observan imágenes radiopacas.

Dx diferencial:
-nevos -macula melanotica - melanoma
-otras lesiones ocasionados por material exógeno: grafito, niquel, cromo, cobalto-tatuajes intencionales

Histopatología: fragmentos pigmentados, +- inflación, +- cuerpos extraños y celular multinucleadas.

Tratamiento: observación, quirúrgico.

Diagnostico: H.C (anannesis),observación clínica, Rx, eliminación uirurgica (de ser necesario), biopsia, histopatograma.

• Macula Melanotica Oral

-proliferacion benigna de melanocitos
-pigmentacion bucal lisa, menor de1cm, la cual se presenta en labio inferior, gingiva, mucosa bucal, paladar.
Etiología: incremento focal de depósitos de melanocitos

Dx diferencial: nevus, tatuaje por amalgama
Si es abundantedebe considerarse como una posibilidad del Síndrome de peutz-jeghers y la enferedad de addison (las cuales se obbservan como multiples maculas).

Histopaologia: incremento de melanina en la membranabasal, incremento del numero de melanocitos normal, también es típico observar melanofagocitosis.

Tratamiento: eliminación quirúrgica, la biopsia es necesaria.


• Melanosis inducida pormedicamentos

Algunos medicamento pueden causar pigmentos de la mucosa:
-minociclinas, -medicamentos para HIV, medicamentos para lupus eritematoso.

Localización: piel, mucosa y tejido óseo.Histopatología: parecida a la macula melanotica.

• Melanosis del fumador
Uso de tabaco en sus diferentes presentaciones
Predilección por el sexo femenino
Localización: encia vestibular anterior...