Lesiones Preneoplasicas Del Aparato Gastrointestinal Superior

UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA

CATEDRA DE GASTROENTEROLOGÍA

DR. CESAR BOHÓRQUEZ SAONA

TRABAJO INVESTIGATIVO

TEMA:
“INCIDENCIA DE LESIONES PRENEOPLÁSICAS DE TUBO DIGESTIVO ALTO EN PACIENTES ATENDIDOS EN EL HOSPITAL ONCOLÓGICO “JULIO VILLACRESES COLMONT” DE LA CIUDAD DE PORTOVIEJO EN EL PERIODO COMPRENDIDO ENTRE JULIO A DICIEMBREDEL AÑO 2011”

INTEGRANTES:
ARTEAGA VERGARA GEMA ELIZABETH
FERNÁNDEZ ZAMBRANO GLENDA ARACELY

PORTOVIEJO-MANABI-ECUADOR
2012

“INCIDENCIA DE LESIONES PRENEOPLASICAS DE TUBO DIGESTIVO ALTO EN PACIENTES ATENDIDOS EN EL HOSPITAL ONCOLÓGICO “JULIO VILLACRESES COLMONT” DE LA CIUDAD DE PORTOVIEJO EN EL PERIODO COMPRENDIDO ENTRE JULIO A DICIEMBRE DEL AÑO 2011”

I. INTRODUCCION
Las lesionespremalignas de esófago, estómago y duodeno son el origen de muchos casos de cáncer; su vigilancia y remoción han demostrado reducir la incidencia de la enfermedad.
Es preocupante que la incidencia de cáncer de tubo digestivo alto ha aumentado en las últimas tres décadas a nivel mundial, lo que se ha evidenciado también en el Ecuador.. A nivel de Manabí, tan solo en el año 2011 se reportaron 57casos de cáncer gástrico en el Hospital Oncológico “Julio Villacreses Colmont” de la ciudad de Portoviejo.
En investigaciones realizadas en Alemania, Kirchnner y colaboradores, confirman la relación del cáncer de estomago con lesiones preneoplásicas, al informar que pacientes que presentan gastritis crónica atrófica tenían un mayor riesgo de desarrollar cáncer gástrico. La progresión de laslesiones preneoplásicas, atrofia glandular y Metaplasia Intestinal en la gastritis superficial, erosión gástrica, gastritis erosiva y ulcera gástrica estaba fuertemente asociada a la infección por Helicobacter Pylori.
Es importante recordar que el cáncer de esófago, estómago y duodeno se desarrolla sobre lesiones preneoplásicas; y que esto es confirmado por varios estudios realizados. Pero sinembargo, no se tienen cifras confiables con relación a la incidencia de lesiones digestivas preneoplásicas. Más del 95% de los adenocarcinomas esofágicos se desarrollan sobre lesión preneoplásica conocida como esófago de Barret.
Este hecho conocido sobre la evolución de las lesiones premalignas hacia cáncer es fundamental para la Medicina, ya que implica la importancia de la detección de talesprocesos en etapas de cambios precoces. En este sentido la evolución hacia una neoplasia verdadera se retrasaría considerablemente. Y finalmente permite conductas de prevención que pueden disminuir de manera importante la mortalidad generada por tales enfermedades.
En este punto es importante considerar que, de los medios de diagnóstico, la endoscopia de tubo digestivo alto, ha logrado no soloaumentar la probabilidad de detectar y estudiar canceres en etapas iniciales, sino lo que es mas importante, identificar lesiones preneoplásicas que posibiliten interrumpir la secuencia displasia-cáncer.
II. JUSTIFICACIÓN
Las lesiones preneoplásicas resultan de la no atención de los diferentes síntomas alarmantes, sin tener conciencia que si se las deja avanzar trascienden a ser uno de losprincipales implicados en el desarrollo del cáncer en las personas.
Se observa que en la mayoría de las piezas recibidas de personas con molestias gastrointestinales, en las cuales se le practico endoscopia de tubo digestivo alto y se realizo biopsia se encuentran lesiones como, gastritis atrófica del antro, esófago de Barrett, metaplasias intestinales ya sean estas completas e incompletas, pólipos; quehabiéndose detectado con anterioridad se las hubiese podido evitar su progresión a preneoplasia, por lo que el médico debe de actuar correctamente en esta etapa para darle un mejor pronostico de vida a los pacientes, y retrasar su evolución a neoplasia.
Es preocupante saber que estas lesiones sean un problema mundial y que pocas personas le dan el debido interés llegando ya a situaciones...