Lesiones Rojas
Páginas: 9 (2090 palabras)
Publicado: 29 de enero de 2013
Andrea Castro Ramírez. 08.05.08
# 07 Reg. 1870882
Gpo. 10-10
LESIONES PIGMENTADAS.
MANCHAS MELÁNICAS.
Pequeñas áreas fisiológicas o reactivas de las superficies mucosas, planas, de color marrón, causadas por un aumento de la producción de gránulos de melanina pero no del número de melanocitos.
La lesión que aparece en el labio se denomina “manchamelánica labial y las que aparecen intraoralmente se llaman “manchas melánicas orales”.
CLÍNICA.
Es una lesión asintomática que se encuentra principalmente sobre el borde bermellón del labio inferior. Las lesiones pueden aparecer en pacientes de cualquier edad y suelen ser solitarias. La mayoría de las máculas miden menos de 5mm de diámetro, y tienden a presentarse cerca de la línea mediadel labio.
La mayoría de las manchas melánicas orales son menores de 1cm de diámetro y representan sobre la encía, mucosa yugal y el paladar blando.
En raras ocasiones se han observado lesiones solitarias o múltiples de color variable entre marrón oscuro y negro y de tamaño que oscila entre 5mm y más de 2cm de diámetro, en la mucosa yugal y el paladar de pacientes afroamericanos de 20 40 años deedad y se les llaman “melanoacantomas orales”.
HISTOPATOLOGÍA.
Se caracterizan por aumento de la cantidad de gránulos de melanina en la capa de células basales. La región basal del epitelio y el tc superficial presentan a menudo un leve infiltrado de linfocitos e histiocitos. Suelen verse pequeños depósitos de melanina granular, algunos dentro de los histiocitos titulares, en el tcsuperficial.
El paso de melanina desde las células epiteliales basales que la contienen hacía el tc subyacente, donde se acumula dentro de los macrófagos, suele designarse como incontinencia de la melanina.
TRATAMIENTO.
Las manchas melánicas que aparecen en corto tiempo deberían ser extirpadas para establecer un verdadero diagnóstico y excluir la posibilidad de melanoma.
MELANOSIS DELFUMADOR.
Pigmentaciones maculares de la mucosa oral, parduzcas y de forma irregular, asociadas a tabaquismo prolongado.
El aumento de pigmentación parece estar relacionado con un componente del humo del tabaco que estimula el aumento de la producción de melanina.
Puesto que se sabe que algunas hormonas femeninas intensifican la pigmentación melánica, en las mujeres fumadoras que consumenanticonceptivos orales puede presentarse una pigmentación más intensa de las mucosas.
CLÍNICA.
Suele ser más visible en la parte anterior de la encía vestibular anterior de ambas arcadas, también en la mucosa yugal, suelo de la boca y paladar blando y es necesario prestar más atención a este último ya que se ha asociado con enfermedades del tabaquismo como enfisema y carcinoma broncógeno.HISTOPATOLOGÍA.
Hay aumento de de depósitos de melanina en las células epiteliales basales y el tc subyacente presenta leve infiltrado de linfocitos e histiocitos.
TRATAMIENTO.
Dejar de fumar es el tratamiento más eficaz. La pigmentación desaparecerá después de pocos meses y si no lo hace una biopsia se puede considerar aconsejable.
NEVOS CELULARES.
Lesión congénita de la piel o las mucosas ,benigna, exofítica, habitualmente pigmentada, constituida por acúmulos focales (nidos) de melanocitos rodeados (células névicas); según la localización de las células névicas , las lesiones específicas se clasifican en intradérmicas (mucosas), de la unión o compuestas; una forma macular, generalmente del paladar duro y formada por células fusiformes, se denomina nevo azul.
Aunque los nevosintraorales pueden presentarse en diversas localizaciones la mayoría se encuentran en el paladar duro o encía.
NEVO INTRAMUCOSO (INTRADÉRMICO).
CLÍNICA.
Se presenta en pacientes jóvenes y es comúnmente llamado lunar.
Es una pápula ligeramente elevada o una mácula plana en el paladar duro en la encía, es asintomático, pigmentado y su color varía de marrón a negro. La lesión mide menos de 1cm...
# 07 Reg. 1870882
Gpo. 10-10
LESIONES PIGMENTADAS.
MANCHAS MELÁNICAS.
Pequeñas áreas fisiológicas o reactivas de las superficies mucosas, planas, de color marrón, causadas por un aumento de la producción de gránulos de melanina pero no del número de melanocitos.
La lesión que aparece en el labio se denomina “manchamelánica labial y las que aparecen intraoralmente se llaman “manchas melánicas orales”.
CLÍNICA.
Es una lesión asintomática que se encuentra principalmente sobre el borde bermellón del labio inferior. Las lesiones pueden aparecer en pacientes de cualquier edad y suelen ser solitarias. La mayoría de las máculas miden menos de 5mm de diámetro, y tienden a presentarse cerca de la línea mediadel labio.
La mayoría de las manchas melánicas orales son menores de 1cm de diámetro y representan sobre la encía, mucosa yugal y el paladar blando.
En raras ocasiones se han observado lesiones solitarias o múltiples de color variable entre marrón oscuro y negro y de tamaño que oscila entre 5mm y más de 2cm de diámetro, en la mucosa yugal y el paladar de pacientes afroamericanos de 20 40 años deedad y se les llaman “melanoacantomas orales”.
HISTOPATOLOGÍA.
Se caracterizan por aumento de la cantidad de gránulos de melanina en la capa de células basales. La región basal del epitelio y el tc superficial presentan a menudo un leve infiltrado de linfocitos e histiocitos. Suelen verse pequeños depósitos de melanina granular, algunos dentro de los histiocitos titulares, en el tcsuperficial.
El paso de melanina desde las células epiteliales basales que la contienen hacía el tc subyacente, donde se acumula dentro de los macrófagos, suele designarse como incontinencia de la melanina.
TRATAMIENTO.
Las manchas melánicas que aparecen en corto tiempo deberían ser extirpadas para establecer un verdadero diagnóstico y excluir la posibilidad de melanoma.
MELANOSIS DELFUMADOR.
Pigmentaciones maculares de la mucosa oral, parduzcas y de forma irregular, asociadas a tabaquismo prolongado.
El aumento de pigmentación parece estar relacionado con un componente del humo del tabaco que estimula el aumento de la producción de melanina.
Puesto que se sabe que algunas hormonas femeninas intensifican la pigmentación melánica, en las mujeres fumadoras que consumenanticonceptivos orales puede presentarse una pigmentación más intensa de las mucosas.
CLÍNICA.
Suele ser más visible en la parte anterior de la encía vestibular anterior de ambas arcadas, también en la mucosa yugal, suelo de la boca y paladar blando y es necesario prestar más atención a este último ya que se ha asociado con enfermedades del tabaquismo como enfisema y carcinoma broncógeno.HISTOPATOLOGÍA.
Hay aumento de de depósitos de melanina en las células epiteliales basales y el tc subyacente presenta leve infiltrado de linfocitos e histiocitos.
TRATAMIENTO.
Dejar de fumar es el tratamiento más eficaz. La pigmentación desaparecerá después de pocos meses y si no lo hace una biopsia se puede considerar aconsejable.
NEVOS CELULARES.
Lesión congénita de la piel o las mucosas ,benigna, exofítica, habitualmente pigmentada, constituida por acúmulos focales (nidos) de melanocitos rodeados (células névicas); según la localización de las células névicas , las lesiones específicas se clasifican en intradérmicas (mucosas), de la unión o compuestas; una forma macular, generalmente del paladar duro y formada por células fusiformes, se denomina nevo azul.
Aunque los nevosintraorales pueden presentarse en diversas localizaciones la mayoría se encuentran en el paladar duro o encía.
NEVO INTRAMUCOSO (INTRADÉRMICO).
CLÍNICA.
Se presenta en pacientes jóvenes y es comúnmente llamado lunar.
Es una pápula ligeramente elevada o una mácula plana en el paladar duro en la encía, es asintomático, pigmentado y su color varía de marrón a negro. La lesión mide menos de 1cm...
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