Lesiones Tendinosas Del Tobillo En Resonancia Magnética

Lesiones tendinosas del tobillo en resonancia magnética. Análisis retrospectivo en 548 estudios
Marcelo F. Cabrini, Jorge R. Docampo, Augusto Nápoli, Paola Battezzati, Darío C. Martino, Claudio H. Bruno
Fundación Científica del Sur - Hospital Fiorito, Avellaneda. Diagnóstico por Imágenes Adrogué, Fundación Científica del Sur.
Dirección de contacto: Fundación Científica del Sur. Av. H. Irigoyen8680 (1832), Lomas de Zamora, Buenos Aires.
Correspondencia: Dr. Marcelo F. Cabrini (tanocabrini@yahoo.com)
Recibido: mayo 2008; aceptado: septiembre 2008
Received: may 2008; accepted: september 2008.
©SAR-FAARDIT 2009
Resumen
Objetivo: Determinar la prevalencia de las diversas lesiones tendinosas del tobillo y sus características iconográficas típicas en los pacientes sometidos a ResonanciaMagnética (RM).
Material y métodos: Se efectuó un análisis descriptivo, retrospectivo y de corte transversal, de 548 estudios de RM de tobillo durante un período de 18 meses (entre enero de 2006 y junio de 2007), que contabiliza el total de los exámenes obtenidos en resonadores de campo cerrado en Diagnóstico por Imágenes Adrogué y en las sedes Hospital Fiorito de Avellaneda y Fundación Científica delSur.
Resultados: Del total de exámenes (n=548), el 40.3% fueron realizados a pacientes de sexo femenino (n=221) y el 59.7% a pacientes de sexo masculino (n=327), con una edad promedio de 47.6 ± 17 años.
El 60.5% de los estudios (n=331) no reveló alteraciones en ningún grupo tendinoso del tobillo, mientras que el 39.5% (n=217) demostró la presencia de algún tipo de patología tendinosa. Asimismo, 64estudios (11.7%) revelaron alteraciones en el tendón tibial posterior; 47 (8.6%) en el tendón de Aquiles; 34 (6.2%) en el tendón peroneo lateral corto; 27 (4.9%) a nivel del tendón del flexor propio del hallux; 26 (4.7%) en el tendón peroneo lateral largo; 10 (1.8%) en el tendón flexor común de los dedos; 6 (1.1%) en el tendón tibial anterior; y 3 (0.5%) en el tendón extensor común de los dedos.Conclusiones: La RM constituye una excelente herramienta en la valoración de las diversas patologías tendinosas debido a su capacidad multiplanar y a su alto contraste tisular.
Palabras clave: Resonancia Magnética; Tobillo; Lesiones tendinosas.
Abstract
Tendinous lesions of the ankle in MRI. Retrospective review in 548 exams
Purpose: To determine the prevalence of several tendinous lesions of theankle, and the MR imaging features that characterize these lesions.
Materials and methods: MR images in 548 exams of ankle were retrospectively reviewed. These studies were performed during a 18-months period of time in 3 MR scanners at Hospital Fiorito (Avellaneda), Diagnóstico por Imágenes Adrogué, and Fundación Científica del Sur Avellaneda.
Results: The ankle MR images (n=548) were taken from221 women, and 327 men; median age, 47.6 years. In 60.5% studies (n=331), no pathologic images were identified. Sixty four exams (11.7%) showed some kind of tendon injury in the tibialis posterior tendon, 47 (8.6%) in the Achilles tendon, 34 (6.2%) in the peroneus brevis tendon, 27 (4.9%) in the flexor hallucis longus tendon, and 26 (4.7%) in the peroneus longus tendon. Additional findings includedlesions in the flexor digitorum longus tendons (n=10), in the tibialis anterior tendon (n=6), and in the extensor digitorum longus tendons (n=3).
Conclusions: The high-quality soft-tissue contrast resolution, noninvasive nature, and multiplanar capabilities of the MR images make it an excellent tool for the detection and evaluation of a variety of tendon disorders in the ankle.
Key words: MRimaging; Ankle; Tendinous lesions.
INTRODUCCIÓN
El estudio imagenológico del tobillo constituye una herramienta importante para el traumatólogo en el análisis clínico de un paciente con dolor, especialmente cuando se sospecha una lesión tendinosa como su posible origen, siendo la Resonancia Magnética (RM) el método radiológico de elección en estos casos (1).
El radiólogo frecuentemente encuentra en...