Lesiones Valvulares

Signos de insuficiencia mitral
La palpación puede mostrar frémito (vibración) en el corazón.
Por medio de un examen estetoscópico se puede percibir un soplo característico en el corazón; sin embargo, dicho soplo puede estar ausente en algunos casos de regurgitación mitral aguda. Si el líquido refluye a los pulmones, pueden presentarse crepitaciones allí. Igualmente, se puede escuchar un sonidoadicional (galope auricular o S4) La presión sanguínea es usualmente normal.

examenes en la insuficiencia mitral
Se pueden llevar a cabo los siguientes exámenes:
* Ecocardiografía
* Examen Doppler del flujo a color
* Ecocardiografía transesofágica
* Cateterismo cardíaco
* Radiografía de tórax : también puede mostrar líquido en los pulmones o venas pulmonaresprominentes. Crecimiento 2 y 3 arcos izquierdos.
* Método Swan-Ganz (cateterismo cardíaco derecho) que puede revelar presión alta en la aurícula izquierda.
* ECG: que muestra usualmente un ritmo sinusal normal, pero puede revelar arritmias. ECG: onda P mitral, signos de crecimiento V Izquierdo con R altas.
* IRM del tórax
* Gammagrafías con radionúclidos
* TC del tórax

TratamientoDe La Insuficiencia Mitral
La hospitalización puede ser necesaria para realizar un diagnóstico o tratamiento de síntomas severos. El objetivo del tratamiento es controlar los síntomas.
Si la regurgitación aguda es grave, generalmente como resultado de una endocarditis (infección de las válvulas), un ataque cardíaco o ruptura de cuerdas, puede ser necesaria una intervención quirúrgica deurgencia.
Los antibióticos se pueden prescribir si se presenta una infección bacteriana.
Los antiarrítmicos pueden ser necesarios para controlar la arritmia.
Los vasodilatadores se utilizan para reducir la carga de trabajo del corazón.
Los digitálicos se pueden utilizar para fortalecer los latidos del corazón.
Los diuréticos para eliminar el exceso de líquido en los pulmones.
Los medicamentosanticoagulantes o antiplaquetarios pueden utilizarse para evitar la formación de coágulos si se presenta fibrilación auricular, ya que ésta aumenta las posibilidades de formación de coágulos. Sin embargo, este tratamiento se utiliza principalmente para la regurgitación mitral crónica.
En casos de emergencia en los que no se puede mantener la presión sanguínea, el uso de dispositivos como el balónde contrapulsación aórtica (IABP) reduce el reflujo, al incrementar el flujo de sangre hacia la aorta.

Pronóstico de la insuficiencia mitral
Los resultados varían y dependen de las afecciones médicas subyacentes y de la severidad de la regurgitación aguda. Las formas más leves de una regurgitación mitral aguda pueden volverse una afección crónica. La regurgitación mitral aguda rara vez sepuede controlar con medicamentos y generalmente es necesaria una cirugía para reparar o reemplazar la válvula mitral. Las arritmias asociadas con la regurgitación mitral aguda algunas veces pueden ser mortales.

Complicaciones de la insuficiencia mitral
* Regurgitación mitral crónica
* Endocarditis (infección de las válvulas)
* Insuficiencia cardíaca
* Edema pulmonar
*Accidente cerebrovascular
* Coágulos sanguíneos en otras partes del cuerpo.
* Arritmias, incluyendo fibrilación auricular
prevencion
El tratamiento inmediato de trastornos causales reduce el riesgo de regurgitación mitral.
El pcte debe estar seguro de no tener antecedentes de valvulopatía cardíaca o de cardiopatía congénita antes de someterse a un tto odontológico o médico.Cualquierprocedimiento dental, incluyendo una limpieza y cualquier procedimiento invasivo, puede introducir bacterias en el torrente sanguíneo, las cuales pueden infectar o dañar la válvula mitral, ocasionando endocarditis. El tratamiento preventivo con antibióticos, suministrado justo antes de un procedimiento dental u otro procedimiento invasivo, puede disminuir el riesgo de endocarditis.

PROLAPSO DE LA...