Letptospira

Leptospira (del griego leptos: delgado; y del latín spira: espiral) es un género de bacterias del orden de los espiroquetales, el cual incluye a un pequeño número de especies patogénicas. Las Leptospira se observaron por primera vez en 1907, en tejido de riñón de un paciente descrito inicialmente como una víctima fatal de fiebre amarilla. Leptospira está constituido por espiroquetas flexibles yhelicoidales de 0,1 μm de diámetro y de 6-20 μm de longitud, con extremidades incurvadas en forma de gancho. Característicamente, presentan Tinción de Gram débil ya que tienen la típica estructura de pared de Gram negativa
* L. interrogans es una bacteria aerobia que pertenece a las espiroquetas, de esta bacteria hay varios tipos, de estos tipos hay dos principales:
* las que solo infectaa los animales domésticos y no se transmite al hombre, esta enfermedad es combatida mediante la vacunación.
* La otra especie conocida es la que se transmite entre las ratas, y éstas la transmiten al hombre, siendo el hombre un huésped accidental, la eliminación aquí pasa por eliminar las ratas, impidiendo así la infección al ser humano.
La bacteria sobrevive largo tiempo en el agua o enambientes húmedos y templados, produciéndose más casos en verano y a comienzos del otoño. Se encuentra en agua o tierra previamente contaminada con orina de animales infectados, infecta al humano penetrando a través de la piel por cortaduras o abrasiones, membranas mucosas o conjuntiva.
Afecta principalmente a humanos que habitan en regiones tropicales y sub tropicales, donde las condicionesclimatológicas y ambientales son adecuadas para que la Leptospira sobreviva y pueda transmitirse al humano.
Leptospirosis patogenia
La Leptospirosis es una enfermedad febril transmitida por la Leptospira interrogans, que afecta a diversos animales, incluyendo mamíferos, aves, anfibios, y reptiles.
Cuando esta penetra la piel del individuo, a través de la sangre se disemina a todos los órganos ysistemas incluyendo el sistema nervioso central.
Los fenómenos hemorrágicos son secundarios a vasculitis severa con daño endotelial.
La ictericia es secundaria a necrosis hepatocelular localizada.
La insuficiencia renal es secundaria a daño tubular, hipoxia e isquemia renal.
Otras manifestaciones como miocarditis y uveítis (se define como la inflamación de la úvea, lámina intermedia del ojoque se encuentra entre la esclerótica y la retina) que ocurren por invasión tisular de la Leptospira.

Síntomas
Los síntomas pueden tomar de 2 a 26 días (un promedio de 10 días) para desarrollarse y pueden abarcar:

* Boca seca
* Fiebre
* Dolor de cabeza
* Dolor muscular
* Náuseas, vómitos y diarrea
* Escalofrío
Los síntomas menos comunes abarcan:
*
*Dolor abdominal
* Ruidos pulmonares anormales
* Dolor de hueso
* Conjuntivitis
* Inflamación de los ganglios linfáticos
* Hepatomegalia y esplenomegalia
* Dolores articulares
* Rigidez muscular
* Sensibilidad muscular
* Erupción cutánea
* Dolor de garganta
Los factores de riesgo son:
* Exposición ocupacional: agricultores, granjeros,trabajadores de los mataderos, cazadores (tramperos), veterinarios, leñadores, personas que trabajan en las alcantarillas, personas que trabajan en los arrozales y el personal militar.
* Actividades recreativas: nadar en aguas dulces, hacer canotaje, kayaking y ciclo montañismo en áreas cálidas.
* Exposición en el hogar: perros mascota, ganado doméstico, sistemas de recolección de agua delluvia y roedores infectados.
* Signos y exámenes
Se analiza la sangre para ver si hay anticuerpos contra la bacteria.
Hallazgos de Laboratorio
* Química Sanguínea
* Bilirrubinas - Elevadas.
* T.G.O. - Ligeramente elevadas.
* Urea - Elevada.
* Creatinina - Elevada.
* Amilasa sérica – Aumentada
Biometría Hemática
* Anemia.
* V. S. G. - Aumentada.(...