LEUCEMIA aguda mieloblástica 1

Páginas: 2 (381 palabras) Publicado: 30 de enero de 2016
LEUCEMIA
MIELOBLÁSTICA

DR. DAVID GOMEZ ALMAGUER
HEMATOLOGíA,
HOSPITAL UNIVERSITARIO, U.A.N.L.

Leucemia aguda mieloblástica






Predominan en adultos
10-15% en niños
Se caracterizan porblastos que con frecuencia
presentan gránulos o cuerpos de Auer.
Requieren quimioterapia más agresiva que la
variante linfoblástica.

Leucemia Mieloblástica






M0: indiferenciada
M1: sinmaduración
M2: con maduración
M3: promielocítica
M4: mielomonoblástica

Leucemia mieloblástica
M5: monoblástica
 M6: eritroleucemia
 M7: megacarioblástica


Leucemia mieloblástica




El cuadroclínico es menos “florido” que en la
leucemia linfoblástica. Predomina la debilidad y
los fenómenos hemorrágicos en piel y mucosas.
Fiebre y dolor óseo pueden observarse.
Esta leucemia produce menosmanifestaciones
de infiltración como esplenomegalia o
adenomegalia

Leucemia mieloblástica








El laboratorio generalmente informa:
Anemia
Leucopenia, leucocitos normales o
leucocitosisTrombocitopenia
DHL elevada
Presencia de blastos circulantes.

Leucemia mieloblástica








El diagnóstico suele confirmarse en un
estudio de la médula ósea
La mieloperoxidasa es positiva en M1, M2,M3y M4
Esterasa inespecífica positiva en M4 y M5
PAS positivo en M6
M7 se diagnostica con A. Monoclonales

Leucemia mieloblástica







El tratamiento tiene como objetivo la
destrucción máxima dela leucemia aún a
pesar de producir hipoplasia de la médula
ósea.
Se utiliza esquema “7+3” con daunomicina
por 3 días y citarabina por 7 días.
Quimioterapia con alta toxicidad .

Leucemiamieloblástica







La continuación de la quimioterapia requiere
de dosis altas de citarabina (2-3 gramos por
m2 cada 12 horas por 3-6 días)
Esto se repite por 2-3 ocasiones ( una cada
mes)
En paciente jóveneso con gran leucocitosis
se recomienda quimioterapia intratecal con
citarabina.

Leucemia mieloblástica







Con la quimoterapia se logra remisión en el
60-70% de los casos , especialmente...
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